🧠 Уважаемые коллеги, добрый день!

Лаборатория поведения ННАДМ продолжает серию публикаций о врачебной или терапевтической инертности.

Сегодня предлагаем вашему вниманию данные о распространённости этого феномена и цене, которую платят пациенты в связи с промедлением.

👉В 12 странах Европы 61% пациентов с АГ, получающих лечение, не достигают целевого АД (исследование EURIKA, 2011; n=7 641).

👉При сердечной недостаточности со сниженной фракцией выброса большинство пациентов получают препараты рекомендованных классов (иАПФ/БРА - 86,7%, бета-блокаторы - 86,7%, АМР - 69,3%), однако целевой дозы достигают лишь 27,9% на иАПФ, 6,9% на БРА и 14,8% на бета-блокаторах. (QUALIFY, 2016).

👉Одна из причин - поведение врача на приёме: при зафиксированном АД ≥140/90 усиление гипотензивной терапии отсутствовало на 87% визитов (Okonofua et al., 2006; n=7 253).

👉У промедления есть измеримая цена: задержка усиления терапии свыше 1,4 мес. увеличивает риск сердечно-сосудистых событий и смерти на 12% (Xu et al., BMJ, 2015; n=88 756).

🇷🇺 В России прямых исследований врачебной инертности практически нет. По данным ЭССЕ-РФ-3, лечение артериальной гипертензии получают 63,4% пациентов, целевых показателей достигают 44,0%. Разрыв между охватом лечением и его результатом косвенно указывает на присутствие инертности, однако не позволяет её измерить.

📝Важно отметить, что и международные данные являются приближением: анализ визитов фиксирует факт отсутствия интенсификации, но не его причину; часть таких случаев представляет собой не инертность, а осознанное клиническое решение.

👩‍⚕️Берегите себя и своих пациентов.

С уважением,
Эксперты и друзья ННАДМ

Автор серии постов: Макарова Дарья Дмитриевна, НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России

#Лаборатория_поведения, #Поведение , #ННАДМ

👨‍🏫 Читайте. Думайте. Делитесь. Создавайте.

ТГ канал | Чат| Рубрикатор |Сайт | Группа ВК | Ютуб | Контакты| Clinicalstudy.ru

👉 Подписаться на рассылку от ННАДМ по почте