Когда человек сталкивается с онкологическим заболеванием, болезнь редко остается просто медицинским термином. За диагнозом, анализами, клетками всегда есть живой человек и его бесконечная борьба за то, чтобы выстоять. Нашли любопытное исследование о том, как язык и метафоры могут рассказать о психологическом состоянии после тяжелого диагноза. 💔

Рак «вторгается», с ним «сражаются», лечение – это «тяжелый путь» или «война», а выздоровление – «возвращение к себе». Такие сравнения помогают выразить то, что трудно описать простыми словами. Но могут ли эти образы рассказать специалистам, что происходит человеком?

Ученые из Университета Аризоны решили проверить эту догадку. Они изучили, как метафоры, которые используют женщины с раком молочной железы, связаны с признаками депрессии (подавленностью, тоской и потерей интереса к жизни). Физическое состояние в этой работе не учитывалось – только эмоции.

💡 КАК ПРОХОДИЛО ИССЛЕДОВАНИЕ

Это лонгитюдное наблюдательное исследование. В эксперименте участвовали 57 женщин с инвазивным РМЖ. Средний возраст — 56 лет (самой младшей было 29, а самой старшей — 89).

За пациентками наблюдали в динамике:
🚩 Первый раз они писали небольшое эссе о своих самых глубоких чувствах в первые четыре месяца после того, как узнали диагноз.
🚩 Второй раз — ровно через девять месяцев. В те же дни женщины заполняли специальные опросники на уровень депрессии CES-D.

📎 ЧТО В ИТОГЕ ВЫЯСНИЛИ УЧЕНЫЕ

🔡Первые слова после диагноза ничего не предсказывают. По тому, как женщина описывала болезнь в первые месяцы, невозможно угадать, станет ли ей эмоционально легче в будущем. Похоже, в начале человек просто находится в шоке и растерянности. В этот момент метафоры отражают лишь силу потрясения, но не то, как пойдет восстановление.

🔡Если метафор стало больше — депрессия, возможно, застряла на месте. У женщин, чье эмоциональное состояние за девять месяцев почти не изменилось, во втором тексте стало больше образных сравнений. Ученые предполагают: так психика пытается «переварить» болезнь и встроить этот тяжелый опыт в свою жизнь.

🔡Через девять месяцев метафоры у пациенток в среднем стали менее мрачными. Однако у отдельных женщин язык смягчился, а депрессия никуда не делась (и наоборот). То есть по одним лишь словам нельзя точно сказать, стало человеку легче или хуже.

🔡У женщин, которым со временем стало психологически легче, изменился сам фокус речи. Метафор о себе стало меньше, а о раке — больше. В их текстах стало меньше метафор про себя («я сломалась», «я боец») и больше про саму болезнь.

Это значит, что рак перестает восприниматься как клеймо или часть личности — он становится отдельным тяжелым опытом, который просто произошел в жизни.

🔡Когда депрессия затягивается, образы становятся темными. У женщин, которые продолжали бороться с тяжелой депрессией, метафоры через девять месяцев были особенно мрачными. Болезнь для них оставалась непрекращающейся угрозой и непосильным грузом. Правда, до конца не ясно: это мрачные мысли подпитывают депрессию или просто помогают ее выразить?

📌 Главный вывод звучит осторожно: эмоциональная окраска речи и то, к чему она относится, может дать дополнительную информацию о переживаниях пациента. Но метафора — это приглашение к разговору, а не готовый диагноз.

Источник: Pfeifer V. A., Weihs K. L., Lai V. T. Narratives About Cancer: What Metaphors Can Tell Us About Depressive Symptoms in Breast Cancer Patients. Health Communication, 2023. DOI: 10.1080/10410236.2023.2245989

В следующих публикациях расскажем, какие методики применяются в онкологии для оценки депрессии, тревоги и общего дистресса, и поделимся самими опросниками.

#МОО_softskills #РМЖ #психоонкология #онкопсихология #ракмолочнойжелезы