Петербургские врачи выполнили редкую операцию Вольфа, исправив три патологии одновременно

В ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе» планово поступил пациент с диагнозом «митральная недостаточность 3-й степени».

В ходе обследования выяснилось, что патология носит сочетанный характер. Помимо митрального клапана оказался поражён трикуспидальный клапан и выявлена аневризма аорты. Изначально планировалась пластика двух клапанов и операция по методу Бенталла — Де Боно, которая включает замену аортального клапана, корня аорты и восходящей аорты с реимплантацией коронарных артерий в сосудистый трансплантат.

Однако прямо на операционном столе хирурги обнаружили, что у пациента аневризма не того типа, что предполагалось ранее. «Уникальность и редкость этого случая в том, что уже интраоперационно мы выявили не ту аневризму, которую описывали ранее, а аневризму некоронарного синуса Вальсальвы. В результате прямо по ходу операции нам пришлось изменить план хирургического лечения», — пояснил заведующий кардиохирургическим отделением, к.м.н. Демис Граматиков.

Пациенту выполнили редкую операцию Вольфа. Она состоит из протезирования некоронарного синуса и восходящего отдела аорты в сочетании с пластикой митрального и трикуспидального клапанов. Для протезирования использовали синтетический материал, который, по словам хирурга, является «золотым стандартом» и исключает риск рецидива аневризмы в будущем. Причины возникновения редкой патологии установят после гистологического исследования тканей.

Такая операция выполнялась в институте впервые, а в личной практике оперирующего хирурга это всего лишь второй подобный случай.

Несмотря на высокую сложность, вмешательство прошло штатно. Время пережатия аорты составило всего 58 минут, что считается отличным показателем. «По сути, три операции в одной», — отметил врач. Операция длилась около трёх часов.

Первые сутки после вмешательства пациент провёл в реанимации. Сейчас он восстанавливается в кардиохирургическом отделении, активен и чувствует себя хорошо.

Операционная бригада:
— Кардиохирурги: Демис Граматиков, Мааза Маазов, Тамара Аушева
— Анестезиолог-реаниматолог Полина Фалевко.

Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ