Петербургские врачи прооперировали подростка с расслоением аорты после ДТП на питбайке

В Университетскую клинику СПбГМУ поступил мальчик после аварии с расслоением аорты в тяжёлом состоянии.

Его незамедлительно доставили в Детский городской клинический центр высоких медицинских технологий им. Раухфуса, где диагностировали сочетанную травму: перелом костей таза, ушиб почек, сотрясение мозга и травму груди. Но самой опасной находкой стала псевдоаневризма дуги аорты с формированием пульсирующей гематомы.

«В любой момент мог произойти разрыв аневризмы, что привело бы к массивному кровотечению и смерти. При таком диагнозе 80% пациентов погибают в первые сутки после травмы», – прокомментировал заведующий кардиохирургической службой клиники Педиатрического университета Андрей Нохрин.

Врачи провели телемедицинскую консультацию со специалистами Педиатрического университета. Решено транспортировать пациента в клинику вуза.

На следующий день подростка доставили в отделение реанимации СПбГПМУ, там была собрана мультидисциплинарная команда. Медики подготовились к двум сценариям.

Подробнее о планах лечения рассказал Андрей Нохрин: «Планировалось эндоваскулярным стент-графтом закрыть место разрыва — это наиболее эффективный и безопасный метод. Мы также приготовили кардиооперационную, развернутую в рентген-операционной. Если бы разрыв продолжился, мы бы подключили искусственное кровообращение и выполнили протезирование аорты через разрез грудины».

Бригаде удалось реализовать первоначальный, менее травматичный план. Из-за протяженности поврежденного участка потребовалось имплантировать не один, а три стент-графта — специальных металлических каркаса, покрытых полимером.

«С их помощью мы полностью перекрыли аневризматическое расширение и выключили псевдоаневризму из кровотока. Теперь аневризматический мешок не заполняется и, следовательно, не может разорваться», — отметил рентгенэндоваскулярный хирург Роман Громовой.

Процедура требовала филигранной точности, так как стенки сосуда были истончены. Операция прошла успешно.

Сейчас пациент продолжает лечение в реанимации клиники.

Операционная бригада:

— Кардиохирурги: Андрей Нохрин, Магомедэмин Аскеров;
— Рентгенэндоваскулярный хирург Роман Громовой;
— Анестезиологи-реаниматологи Екатерина Романова, Владислав Потапов, Варвара Целищева;
—Анестезиолог-реаниматолог и перфузиолог Кристина Ивлева;
— Медицинские сестры-анестезистки Анастасия Ползикова, Александра Ракитина, Анастасия Панюкова;
— Операционная медицинская кардиосестра Евгения Гаврикова;
— Операционная сестра рентген-операционной Наталья Корсакова;
— Санитарка Оксана Карчевская.

Если вы хотите поделиться своей новостью с нашей редакцией ➡️ @mediamedics_bot