Свердловские врачи прооперировали пациента с селезенкой и желудком в грудной клетке

В ГАУЗ СО «Нижнетагильская областная больница» поступил молодой мужчина с разрывом диафрагмы размером с ладонь.

Во время тренировки по боксу он почувствовал сильнейшую боль в груди, ему стало трудно дышать. Бригада скорой медицинской помощи доставила молодого человека в Нижнетагильскую областную больницу, где ему провели рентгенографию и КТ. В левой половине диафрагмы врачи обнаружили разрыв примерно 10х15 сантиметров.

Дефект сформировался после ДТП двухлетней давности и долгое время оставался незамеченным. Через него часть желудка и селезёнка переместились в грудную клетку, сдавили лёгкое и сердце.

«Редкий, практически единичный случай, некоторые хирурги за всю практику с подобным не сталкиваются», — прокомментировал «Медицинской России» директор Нижнетагильской областной больницы Константин Аникин.

Пациента экстренно взяли в операционную. Хирурги использовали лапароскопический доступ и вернули сместившиеся органы в брюшную полость. Из-за значительного размера дефекта дальнейшая коррекция потребовала открытого доступа. Ушить повреждение только собственными тканями пострадавшего без значительного их натяжения было невозможно, поэтому хирурги укрепили дефект специальной сеткой. Конструкция позволила восстановить целостность диафрагмы и сохранить её подвижность.

«В такой ситуации недостаточно просто устранить разрыв — необходимо восстановить нормальное положение органов и анатомический порядок, сохранить полноценную работу диафрагмы при дыхании. Для молодого человека, который много лет занимается боксом, это особенно важно. Нашей задачей было сделать всё возможное для возвращения пациента после лечения к полноценной жизни, работе и физическим нагрузкам», — рассказала заведующая хирургическим отделением Елена Чазова.

Сложной задачей стало и проведение анестезии: из-за смещения органов была критически нарушена механика дыхания. После возвращения желудка и селезёнки на место пространство для лёгкого постепенно восстанавливалось, поэтому анестезиологу-реаниматологу пришлось менять тактику на каждом этапе вмешательства. Операция длилась 3,5 часа.

В настоящее время спортсмен уже выписан из стационара в удовлетворительном состоянии. Через несколько месяцев он сможет вернуться к тренировкам.

Операционная бригада предоставлена пресс-службой минздрава Свердловской области:
– Хирурги: Елена Чазова, Кирилл Возчиков, Алтынай Адинаева
– Анестезиолог-реаниматолог Георгий Палкин
– Операционная медицинская сестра Ирина Другова

Фото и видео: Свердловский Минздрав.

Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ