🔴 دکولمان جفت❗️

⚠️دکولمان جفت یعنی جدا شدن زودرس جفت از دیواره رحم پیش از تولد جنین. جفتی که در جای طبیعی لانه‌گزینی کرده باشد، ناگهان کنده می‌شود و خونریزی در فضای بین دسیدوا و جفت رخ می‌دهد.

💢این وضعیت در حدود ۰.۴ تا ۱ درصد بارداری‌ها رخ می‌دهد و متأسفانه ۷۰٪ موارد در زنان بدون عامل خطر شناخته‌شده اتفاق می‌افتد.

⚠️ عوامل خطر مهم:

🔻فشار خون بالا و پره‌اکلامپسی (شایع‌ترین وضعیت همراه)

🔻 سابقه دکولمان در بارداری قبلی (خطر تا ۱۰ برابر)

🔻 مصرف سیگار، کوکائین و آمفتامین

🔻 ترومای شکمی (تصادف، ضرب‌ودولت)

🔻 پارگی زودرس پرده‌ها و کوریوآمنیونیت

🔻 چندقلویی، پلی‌هیدرآمنیوس و کاهش ناگهانی فشار داخل رحمی

🔻 سن بالای مادر و پاریته بالا

🩺 علائم بالینی:

☑️ شایع‌ترین علامت خونریزی واژینال تیره‌رنگ است، اما در ۲۰٪ موارد خونریزی آشکار دیده نمی‌شود (دکولمان مخفی).

📌سایر علائم شامل:

🔸شروع ناگهانی درد شکم و کمردرد

🔹 حساسیت رحمی (تندرنس) و در موارد شدید رحم چوبی/تخته‌سنگی

🔸 انقباضات مکرر و هیپرتونوسیته رحمی

🔹 الگوی غیرطبیعی ضربان قلب جنین (دیسترس جنینی در ۶۴٪ موارد)

🚨 عوارض مادری و جنینی:

🔻 شوک هموراژیک و نارسایی حاد کلیه

🔻 کوآگولوپاتی مصرفی (DIC) — دکولمان شایع‌ترین علت DIC در بارداری است

🔻 مرگ جنین (مرگ‌ومیر جنینی از ۰.۶٪ در بارداری‌های بدون دکولمان به ۳ تا ۱۲ درصد در دکولمان افزایش می‌یابد)

🔻 زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین


📚 منبع:
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Antepartum Haemorrhage – Green-top Guideline No. 63.

#جفت
#دکولمان
▫️▫️▫️▫️▫️▫️✅▫️▫️▫️▫️▫️
👼 همراهی مطمئن برای آینده‌ای درخشان در مامایی✨

🆔 @MAMA_Learn
▫️▫️▫️▫️▫️▫️💎▫️▫️▫️▫️▫️