Продолжение предыдущей истории


Как верно указал кто-то в комментариях к предыдущему посту, значимого количества остановок дыхания на респираторном мониторинге мы у женщины не обнаружили.

Немного апноэ было, но укладывалось в рамки нормы ( до 5 эпизодов в час).

😡Что ей не понравилось, так как по ее ощущениям у нее сохранялись частые ночные побуждение из-за чувства остановок дыхания во сне.

При повторной беседе она рассказала, что днём она тоже иногда ловит себя на ощущении, что у нее остановилось дыхание.

А это совсем не соответствует диагнозу.
Так как обструктивное апноэ может быть только во сне, когда максимально расслаблены мышцы тела, в том числе и мышцы носоглотки.

Кроме того, подавляющее большинство моих пациентов со средней/высокой степенью апноэ либо вообще не ощущают этих остановок дыхания, либо просыпаются ночью часто, но от желания лишний раз сходить в туалет.
Проблему обычно замечает супруг/супруга.


✔️Все это позволило мне предположить, что ее симптомы обусловлены высоким уровнем тревоги.
✔️В итоге был рекомендован прием противотревожного препарата пробным коротким курсом.

В подобных ситуациях
очень важно не "подгонять" жалобы под предполагаемый диагноз, а разбираться, что именно вызывает симптомы.
Немного похоже на саламандру на фото.
Всем видно черную спинку, и почти никто не видит оранжевое брюшко)

А у вас бывало, что обследование не подтвердило диагноз, в котором вы были уверены?

#неврологмалахова
#бессонница