Ангина - это острое инфекционное воспаление нёбных миндалин, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), также известным как Streptococcus pyogenes A. Характеризуется сильной болью в горле 🤕, подъёмом температуры тела до 38°C 🌡️, налётами на миндалинах и увеличением регионарных лимфоузлов.
Если возбудитель не БГСА, то мы говорим про острый тонзиллофарингит.
Был вопрос в чате: "Что делать, если у ребёнка 3 эпизода ангины за год?" 🤔
Напишу критерии Paradise, по которым мы ставим показания для удаления миндалин:
Если в течение года 7 эпизодов тонзиллита. 📅
Если ежегодно 5 эпизодов тонзиллита за последние 2 года. 📅
Если ежегодно минимум 3 эпизода тонзиллита за последние 3 года. 📅
Если не попадаете под эти критерии, то показано консервативное лечение. 💊В первую очередь стоит отметить, что в обязательном порядке в острый период необходимо сделать "Стрептотест" или сдать мазок. Это необходимо, чтобы определить возбудителя, особенно БГСА. 🔬
К частым возбудителям относятся ещё гемофильная палочка и моракселла катаралис. 🦠
Бактериальный тонзиллит лечатся антибиотиками (АБ). Хорошо зарекомендовал себя пенициллиновый ряд. Эталонный препарат. В случае с БГСА назначается на 10 дней. 💉
В случае отсутствия эффекта от АБ показана его смена на более сильный. Также смена антибиотика необходима, если тонзиллиты часто повторяются. Только нужно обязательно убедиться, что возбудитель действительно бактерия, и это обязательно делает врач! 🩺
ЛОР врач Кулешов Б.Ю