Кортизол повышен. Значит, у меня хронический стресс? Из-за этого набирается вес?

Давайте разбираться.

Кортизол действительно участвует в реакции организма на стресс. И на жировую ткань кортизол тоже влияет, провоцирует перераспределение подкожной клетчатки (полнеет лицо и верхняя часть туловища, а ноги и ягодицы худеют).
Но повышенный кортизол в крови (когда сдан просто анализ на кортизол утром) не подтверждает ни «хронический стресс», ни наличие заболеваний.

Почему так?
Кортизол может повышаться в ответ на большое количество разных стимулов (голод, боль, волнение, воспалительный процесс и т.д.).

Когда кортизол действительно исследуют?

Только лишний вес - не повод сдавать анализ. Обращаем внимание сочетание характерных признаков:
• широкие яркие растяжки;
• лёгкое появление синяков;
• выраженная мышечная слабость;
• ранний остеопороз;
• повышение давления и глюкозы;
• нарушение менструального цикла, избыточный рост волос по мужскому типу у женщин.

Если мы подозреваем повышение кортизола, то для диагностики не подходит обычный анализ крови на кортизол.
Для этого есть специальные тесты: кортизол в слюне поздно вечером, ночной подавляющий тест с дексаметазоном (в норме после вечернего приема дексаметазона уровень кортизола в крови утром станет ниже 50 нмоль/л) и кортизол в суточной моче.

При подозрении на недостаток кортизола подход другой: первым делом оцениваем утренний кортизол строго натощак.

Важно сообщить врачу, если вы принимаете глюкокортикоиды в любой форме: в таблетках, ингаляторах, мазях, каплях и инъекциях, это может влиять на результат и тактику.

#кортизол #конгресскардиологов
#эндокринологмосква
#снижениевеса