Клеточная терапия рака печени

Вчера поступила будоражащая новость с ASCO (крупнейший онкологический конгресс в США в начале июня, вчера опубликовано много абстрактов): CAR-T клеточная терапия компании AstraZeneca совместно с китайской AbelZeta показала 50% ответов у больных с поздней стадией рака печени.

Неоперабельный рак печени очень плохо поддается лечению (5-летняя выживаемость около 2%), и опубликованная активность очень многообещающая, хотя пока на небольшом числе пациентов (N=22) и с коротким сроком наблюдения (median FU 5.8 mo). Снижение размера опухоли произошло у 20 пациентов. Правда, меня смущает, что mPFS оказался всего 4.3 месяца, но надо будет посмотреть сам постер, когда его опубликуют. Пациенты включались очень тяжелые, медианное количество предшествующих линий терапии 3.5. Наблюдаются некоторые признаки дозозависимости, что хорошо.

Клеточная терапия направлена на белок GPC3, который экспрессируется на поверхности клеток рака печени, и против которого давно пытались создать терапию, в том числе, CAR-T. Но такой яркий успех пока только у AstraZeneca/AbelZeta. Например, Takeda прекратила разработку своего CAR-T, который не показал ответов у 11 пациентов. У AbelZeta помимо CAR экспрессируется рецептор TGFβRII, который обеспечивает защиту лимфоцита от иммуносупрессивного окружения опухоли.

Посмотрим, каковы будут результаты более длительного наблюдения. Если они будут подтверждаться, эта терапия станет настоящим прорывом – первым CAR-T, который сработает в солидных опухолях. Кстати, у нас в публичном портфеле есть компания с GPC3 CAR-T на стадии доклиники.