Экспрессия мишени и выживаемость

Кажется, что если при какой-то болезни (особенно при раке) экспрессия мишени коррелирует с низкой выживаемостью (чем выше экспрессия, тем ниже выживаемость), то это должна быть хорошая мишень для подавления. Ведь мы её подавим — и получим более высокую выживаемость, так? И наоборот, если корреляции экспрессии с выживаемостью нет, то мишень не очень интересная, так? Нет и нет! Это как раз тот случай, когда корреляция не означает причинно-следственной связи.

Взгляните на рис. 1. Белок, не влияющий на выживаемость при раке молочной железы. Выглядит, как не очень интересная мишень, правда? А вот и нет, это одна из лучших мишеней в онкологии — эстрогеновый рецептор.

Или вот рис. 2. Чем больше белка, тем лучше выживаемость. Ну уж точно не надо его подавлять! Ошибаетесь, это PD-1, мишень блокбастеров Китруды и Опдиво, которые произвели революцию в онкологии.

Конечно, никто не выбирает мишени, основываясь только на данных экспрессии, но они принимаются во внимание при выборе приоритетов. По ссылке в Х — больше таких примеров.

Пишите мне, чтобы вместе разбираться в таких историях и инвестировать в новые лекарства!