TGViewer
Кардиолог | Кушнир Марина |Москва Кардиолог | Кушнир Марина |Москва @kushnircardio · 4.21K subscribers
Post #243 2.57K
Пить или не пить статины?
Отвечаю на ваш вопрос
Что делать с повышенным холестерином? Ж , 39 лет, давление в норме,худощавое телосложение.


Это один из самых частых вопросов ко мне. Понятно, что у вас появляется тревога по этому поводу, потому что в голове сразу включается простая логика: холестерин высокий ➡️ значит, сосуды «забиваются» ➡️ значит нужен препарат и желательно срочно, пока не случилось что-то страшное. Но в реальности в кардиологии чуть сложнее.

Холестерин -это не диагноз и не приговор, это показатель и сам по себе он почти ничего не решает.

Когда передо мной женщина 39 лет, с нормальным давлением, без лишнего веса, без диабета, без курения, без перенесённых сердечно-сосудистых событий, вопрос «нужно ли пить статины» не может решаться по одной цифре в анализе, потому что ключевой вопрос здесь другой: а каков ваш реальный сердечно-сосудистый риск?

Возраст, пол, давление, курение, сахар, семейный анамнез, уровень ЛПНП, иногда дополнительные маркеры. Всё это складывается в общую картину. И только после этого мы решаем: достаточно ли изменений образа жизни, нужно ли наблюдение, или действительно есть показания к медикаментозной терапии.

Очень часто в таких ситуациях статины не нужны. Но иногда - нужны, даже если человек выглядит «здоровым» и худощавым. И именно это больше всего путает и пугает.

Проблема в том, что люди привыкли искать универсальный ответ: пить или не пить. А медицина должна быть про индивидуальные решения.

И ещё один важный момент, который редко проговаривают. Холестерин - это не только про еду. Это про генетику, обмен веществ, гормональный фон, образ жизни и воспаление. Поэтому советы в стиле «просто уберите жирное» работают далеко не всегда и часто вызывают чувство вины вместо результата.

Именно поэтому тема холестерина почти всегда вызывает столько споров, страхов и недоверия, потому что человек остаётся один на один с цифрой, но без понимания, что она значит именно для него.

В закрытом чате у вас будет возможность задавать сколько угодно вопросов про холестерин. Через 5 дней открою анкету предзаписи.
  • 👍 40
  • ❤ 16
  • 🔥 8
  • 🏆 4
More from @kushnircardio
  1. Mar 25, 2026Липопротеин(а): показатель, о котором многие не знают — и зря Иногда на приёме видишь чело…
  2. Mar 25, 2026Очень рада и искренне благодарна всем, кто был причастен за мою возможность пройти обучени…
  3. Mar 15, 2026"После РЧА могло стать и хуже. Типа было 20000 экстарсистол, стало 30000" Ваши вопросы Лет…
  4. Mar 13, 2026Пациент с повышенным креатинином. Снижение СКФ. Протеинурия - «находка» в анализах. И глав…
  5. Mar 12, 2026Когда при экстрасистолии обсуждают РЧА? РЧА обсуждают тогда, когда экстрасистолы становятс…
  6. Mar 8, 2026В субботу состоялся антитромботический форум. Масса тела может влиять на работу аспирина.…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →