Помните эти рекламы с людьми, страдающими «несварением» за праздничным столом🤢, а к ним обязательно на помощь спешили близкие и родственники со всеми известными ферментными препаратами?💊
В этих рекламах со слоганом «Ме3uм – для желудка незаменим» ферментные препараты позиционируются как универсальное средство от любого дискомфорта в животе после еды. Т.е. как будто бы можно согрешить за столом, а потом ничего за это не будет. 😈
Спешу вас огорчить – кроме плацебо, никакого эффекта ожидать не стоит.😡
Тяжесть сразу после еды в области желудка (эпигастрии) связана, вероятнее всего, с избыточной чувствительностью стенок желудка к механическому давлению пищи и к липидам. Такие нарушения чувствительности, как правило, связаны либо с функциональной диспепсией (если по-простому, то это как СРК для желудка), либо диспепсией, вызванной хеликобактером.
Не стоит забывать и другом механизме этих жалоб – гастроколический рефлекс, который заставляет кишечник давить и перераспределять газы, которые уже находились в толстой кишке. Это и может вызывать ощущение распирания, тяжести и спазмов в верхней части живота, где у нас кроме желудка находится еще и поперечная ободочная кишка.
Так почему же ферменты не помогут несчастному желудку?
Потому что они работают в 12-перстной кишке, где есть соответствующие условия.
🔴Ферменты в виде капсул с мини-микросферами заключены в кишечнорастворимую оболочку, которая не растворяется в желудке.
🔴Таблетированные формы вообще инактивируются в кислой среде желудка☝️
Поджелудочная железа вообще не узнает о вашей заботе😍, поскольку нет механизмов сообщить ей, что на подходе ферментная «поддержка».
При этом в одной капсуле ферментного препарата содержится в сотни раз меньше ферментов, чем вырабатывается средней поджелудочной железой в сутки.
Пищеварительные ферменты (панкреатин) нужны только в одном случае – когда имеется доказанная экскреторная недостаточность поджелудочной железы. А доказать это можно выполнением анализа кала на панкреатическую эластазу – см. методичку от моей дорогой коллеги – Кирюковой Марии Анатольевны.
Возвращаясь к гениальной рекламе – она сформировала ошибочные представления о работе ЖКТ как у пациентов, так и у врачей. По любому поводу коллегам хочется назначить эти ферменты, а пациенты сразу вспоминают известный слоган, почувствовав несварение и прибегают к самолечению.
Кстати, такой феномен наблюдается прежде всего в постсоветском пространстве. Маркетологи могут собой гордиться, они очень сильно повлияли на фарм.рынок и потребительское сознание.
P.s. По данным одного исследования от 2016 года – ферменты занимали 4-е место (5,2%) среди самых популярных препаратов для самолечения, а у 5,5% респондентов в домашней аптечке имелся Мезим-форте, а при желудочно-кишечных нарушениях большинство опрошенных (95,1%) сообщили, что будут применять Мезим-форте.
P.p.s. В бонус вам картинки того, как выглядела бы реклама в стиле Рика и Морти, Симпсонов и Саус Парка.