Диарея на нервной почве – это нормально?

Все знают, что на фоне стресса может быть диарея – явление, известное в народе как «медвежья болезнь».

Подробнее о ней попросили рассказать Егора Язева – гастроэнтеролога «Клиники Фомина» (https://t.me/ibs_doc).

👨‍⚕️По своей сути, это функциональное расстройство кишечника, когда он физически здоров, но функция в нашем понимании нормы нарушена.

Почему это всегда происходит перед важными событиями, такими как экзамен или собеседование❓️

Такая реакция развилась в ходе эволюции и является вполне логичной и в какой-то мере полезной для выживания в дикой природе. Однако, в созданном человеком мире только мешает.

🏃‍♂️Диарея возникает как следствие реакции «бей или беги» при возникновении угрозы. При этом выбрасываются медиаторы стресса, которые, активируя симпатическую нервную систему, вызывают позыв к дефекации. Напротив, парасимпатическая нервная система, активность которой преобладает во время сна, не дает кишечнику опорожняться.

Так зачем кишечнику опорожняться во время стресса?

В чем здесь смысл?
Есть несколько эволюционных теорий, объясняющих это:

1️⃣ При побеге от хищника нашим предкам было необходимо перенаправить все возможные ресурсы от ЖКТ к мышцам, сердцу и головному мозгу. Осуществлялось это путем быстрого опорожнения кишечника и тем самым уменьшения нагрузки на ЖКТ.

2️⃣ Вторая теория заключается в том, что с опорожненным кишечником будет легче бежать на пределе физических возможностей (с этим сложно поспорить).
У современного человека потребность бежать от хищников практически не возникает, разве что в редких случаях. Зато приходится представать лицом к лицу к объектами своего ужаса: задачами на работе, экзаменаторами в университете или будущим работодателям на собеседованиях. Вероятнее всего, эти встречи не грозят нам быть съеденными или убитыми, но наши инстинкты так не считают.

Если склонность к подобным проблемам носит постоянный характер и снижает качество жизни, вероятно, стоит рассмотреть возможности коррекции образа жизни, обращение к психиатру или же к психологу-психотерапевту. Весьма эффективной может быть, например, когнитивно-поведенческая терапия.

Как избежать неприятных инцидентов?

🔸️Поддаться позыву и все-таки опорожнить кишечник в специально отведенном для этого месте.
🔸️Избегать диареегенных и газообразующих продуктов накануне (с помощью low-FODMAP диеты).
🔸️Также можно применить безрецептурный препарат – лоперамид – накануне мероприятия.