Обоснование диагноза (по критериям DSM-5 и МКБ-11):
1. Существенно снижённая масса тела
ИМТ 16,9 — ниже диагностического порога (менее 17), свидетельствует о недостаточном весе.
Объёмная одежда — часто маскирующий приём при потере веса.
2. Постоянный страх набора веса или поведение, направленное на его предотвращение
Отказ от приёмов пищи: ужин исключается, если был обед.
Жёсткие ограничения в еде — рацион крайне бедный по калориям и нутриентам.
Регулярные тренировки: ежедневно по часу + чувство вины, если спорт пропущен.
Многократные взвешивания (3–5 раз в день) — тревожный симптом контроля.
3. Искажённое восприятие тела
При указании на свою фигуру пациентка выбирает изображение с избыточным весом, несмотря на выраженную худобу.
Отрицает патологическую потерю веса: считает себя «в порядке».
4. Нарушения физиологических функций
Аменорея (отсутствие менструаций более 6 месяцев) — частый признак гормонального нарушения при РПП.
Обмороки, сухость кожи, ЖКТ-нарушения — косвенные признаки соматического истощения.
5. Отсутствие признаков переедания или очищающего поведения
Нет данных о рвоте, приёме слабительных, приступах компульсивного переедания.
Значит — ограничительный тип анорексии.
⭕️Решение в терапии — поднимаем вопрос о госпитализации:
При ИМТ < 17 и наличии обмороков госпитализация может быть показана, особенно при отказе от сотрудничества
Всех поздравляю, угадали легко и быстро❤️🔥
Post #209
583

- ❤ 6
- 🙏 4
- 🦄 4