С начала 2025 г. ВИЧ-положительные россияне как минимум из 16 регионов столкнулись с отказами в проведении тестов на вирусную нагрузку и иммунный статус (ИС).
Согласно клиническим рекомендациям, обследование на вирусную нагрузку и иммунный статус пациенты с ВИЧ должны проходить раз в полгода. Они нужны для мониторинга прогрессирования ВИЧ-инфекции и эффективности назначаемых препаратов. В начале приема антиретровирусной терапии такие обследования проводят чаще – через один и три месяца.
Если вирус недостаточно подавлен, необходимо менять препарат, также есть риски развития устойчивости ВИЧ к препаратам. Это снижает эффективность лечения не только отдельных пациентов, но и всех инфицированных.
Среди регионов, в которых пациенты получали отказы в проведении тестов, Самарская, Тюменская, Калужская, Оренбургская, Ростовская, Ленинградская, Амурская области, Дагестан, Удмуртия, Башкортостан. Об отказах врачей проводить диагностику ВИЧ-положительным рассказывают (в основном анонимно) сами инфекционисты, а также пишут пациенты на «Перебои.ру». Это крупный ресурс, который агрегирует жалобы о проблемах с получением лекарств для терапии ВИЧ.
Нехватку тестсистем подтвердили центры профилактики и борьбы со СПИДом Ленинградской области и Башкирии, в том числе главврач Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Ленобласти Алексей Ковеленов:
«С 2022 г. размер субсидии [из федерального бюджета региону на диагностику] снизился на 35%, при этом количество лиц, состоящих на диспансерном учете, выросло на 12,7%»
Это привело к дефициту тестсистем и сокращению кратности обследований.
Аналогичная ситуация в Башкортостане - из-за снижения финансирования обследования будут проводиться только один раз в год.
В Дагестане некоторым пациентам говорили, что аппарат для оценки ИС сломался, другим – что к нему нет тестсистем.
Представители пресс-служб региональных минздравов Пермского края, Самарской, Тюменской, Калужской, Оренбургской областей и Удмуртии заявили, что проблем с тестированием нет.
Ряд региональных минздравов все же признали перебои в проведении диагностики, но объясняют их организационными проблемами и заявляют, что те являются временными.
Впрочем, Росздравнадзор со своей стороны никаких проблем с реагентами не фиксирует.
ДАННЫЕ
В 2023 г. на закупку тестсистем на вирусную нагрузку и ИС для всех нуждающихся из федерального регистра требовалось 4,07 млрд руб., но реальные затраты составили 2,88 млрд руб. Эта сумма становится «значительно выше», если также учитывать косвенные затраты на тестирование, а также на постановку диагноза для новых пациентов и их лечения. Точных подсчетов за 2024 г. на данный момент нет.
По данным Роспотребнадзора, заболеваемость ВИЧ в 2024 г. составила около 36 новых случаев инфицирования на 100 000 населения. Число впервые выявленных больных сократилось на 9,9% по сравнению с 2023 г.
Минздрав сообщает, что за прошлый год число заболевших снизилось на 12% и составило примерно 49 000. Всего пораженность россиян ВИЧ-инфекцией по итогам 2024 г. составила примерно 831 случай на 100 000 населения.
Методика подсчета числа инфицированных у этих двух ведомств различается. Минздрав учитывает только тех, кто был включен в федеральный регистр инфицированных ВИЧ, в то время как Роспотребнадзор – всех граждан с антителами к ВИЧ, выявленными методом иммунного блоттинга.
Источник
📩 Присылайте новости, посты и ваши идеи в бот для обратной связи @g_equality_bot