Фитотерапия при насморке: что работает у детей

🟩 Синупрет (экстракт BNO 1016) мааай лаввввввв!!
Состав: корень горечавки, цветки первоцвета, трава щавеля, цветки бузины, трава вербены - 5 растений, и у каждого свои вторичные метаболиты: флавоноиды, горечи (секоиридоиды), сапонины...
Сразу скажу - мелкой даю по 1 табл, взрослым моим х2 (то есть больше, чем в инструкции)

⭕️Механизм - самое интересное! Университет Алабамы в серии работ 2010-2014 годов показала, что Синупрет активирует в эпителии носа хлоридные каналы CFTR и TMEM16A. Хлорид выходит в просвет, а за ним вода, и толщина слоя перицилиарной жидкости увеличивается ➡️ реснички получают «воду», по которой могут двигаться, частота их биения растет, слизь эвакуируется. Это ровно тот механизм, который при холоде становится хре-но-вым!

⭕️ По взрослым: есть исследование Rainer et.:15 дней приема достоверно уменьшали симптомы по сравнению с плацебо. Число пациентов, которых надо пролечить для одного дополнительного выздоровления (NNT), около 10, это сопоставимо с назальными гормональными спреями! ниче так, согл??
⭕️ По детям: Popovich и соавторы провели два рандомизированных исследования у детей 6-11 лет: промывание солевым раствором + Синупрет в сравнении с одним промыванием, и в группе с Синупретом симптомы (заложенность, выделения, стекание слизи по задней стенке) уходили быстрее, и антибиотики назначались реже.

➖Ограничение честно назову: это не плацебо-контролируемые двойные слепые исследования, а сравнение со стандартным лечением. Но тренд хороший и совпадает со взрослыми данными)


🟩 Пеларгония сидоидес (экстракт EPs 7630, Умкалор)
Корень южноафриканской герани, активное начало это продельфинидины (полимерные флавоноиды) и кумарины.

Активные компоненты пеларгонии мешают прикреплению бактерий к эпителию, стимулируют мукоцилиарный клиренс, модулируют продукцию интерферонов и NK-клетки. Противовирусная активность показана, например, против вирусов гриппа (препятствует ранней стадии заражения).

⭕️Клиника: у пеларгонии самая большая детская доказательная база среди фитопрепаратов при ОРИ!! И есть серия двойных слепых плацебо-контролируемых РКИ (Kamin и соавторы) у детей и подростков с острым бронхитом, и мета-анализы - они показывают более быстрое выздоровление и возвращение к обычной активности, в том числе у детей младше 6 лет.

➖Но основная доказательная база по кашлю и бронхиту, а не по изолированному насморку. И есть противопоказания - нельзя при заболеваниях печени и склонности к кровотечениям (в составе кумарины!)

🟨 Бузина черная
⭕️Антоцианы и флавоноиды бузины блокируют гемагглютинин вируса гриппа in vitro.
⭕️Клинические данные у взрослых есть, но небольшие, у детей данных мало.
Кстати, цветы бузины входят в состав Синупрета) я брала Витаукт, но Амалия прям не любит этот вкус..

🟥 Эхинацея у детей
Вот здесь аккуратно! Эхинацея самое популярное «иммунное» растение, но у детей она себя не особо показала… хотя есть куча типа “Детских” комплексов на айхерб том же…..
⭕️В РКИ у детей 2-11 лет эхинацея не сократила длительность и тяжесть простуды, а вот сыпь в группе эхинацеи встречалась чаще…. но если учесть что в исследовании использовали именно сироп эхинацеи - то тут еще вопрос к составу)
Короче хз… я своим покупала комплекс от Джароу… не могу ниче сказать, наши комплексы не хуже)

➖Внимание! Эхинацея из семейства сложноцветных (как амброзия, полынь, ромашка), и у детей-атопиков и гистаминозников может давать перекрестные реакции, учитывайте.


Как правильно использовать травы у детей:
✅ только стандартизированные экстракты с указанием состава и дозировки,
✅ детские формы (капли, сироп) по возрасту и строго по инструкции,
✅ начинать в первые 1-2 дня, когда слизь еще не застоялась,
✅ не смешивать 5 фитопрепаратов одновременно- невозможно понять, что сработало, а что дало реакцию,
✅ у атопиков с новым растением начинать осторожно!


⁉️ Делитесь, какие фитопрепараты даете детям вы? И кто знал про хлоридные каналы в носу⁉️