#историяпациента
⛔Дистония — неврологическое двигательное расстройство, при котором мышцы сокращаются непроизвольно. Из-за этого возникают движения, которые человек не может контролировать, или тело принимает неудобное положение.
Проявления дистонии бывают разными:
*мышечные спазмы, подёргивания, необычные позы и скручивание туловища, конечностей или шеи;
*тремор головы или рук, скованность и ощущение «каменных» мышц;
*боль в мышцах, быстрая утомляемость даже при простых движениях;
*усиление симптомов при движении, стрессе, усталости и волнении;
При этом имеются корригирующие жесты (также называемые сенсорными трюками), позволяющие уменьшать выраженность дистонического гиперкинеза: лёгкое прикосновение к спазмированным мышцам временно уменьшает симптомы.
🤕Дистония способствует развитию нарушений в эмоциональной сфере – развивается тревога, депрессия. При вовлечении соответствующих мышц, возникают трудности с речью или глотанием. В редких случаях возможны проблемы с дыханием; ограничение движений, нарушение походки, падения и трудности самообслуживания. Когда дистония затрагивает мышцы шеи и меняет положение головы, её называют цервикальной дистонией.
👉На видео — пациент 52 лет, который болеет цервикальной дистонией с 2022 года. На кадрах «до» видно, как голова пациента непроизвольно запрокидывается назад и наклоняется вправо. Его также мучили боли в мышцах шеи, непроизвольное смыкание глаз по типу прищуривания.
Пациент проходил лечение в неврологическом отделении № 3 (
https://clck.ru/3W5xKu) Федерального центра мозга и нейротехнологий (заведующая отделением, к.м.н. Елена Анатольевна Малыхина), где была определена дальнейшая тактика лечения.
Так как проводимая консервативная терапия не компенсировала в достаточной мере двигательный дефицит и качество жизни пациента оставалось неудовлетворительным, было рекомендовано применение метода лечения посредством функциональной нейрохирургии. Пациент был дообследован с целью исключения противопоказаний к планируемому оперативному лечению и переведен в нейрохирургическое отделение.
Врач-нейрохирург Биктимиров Артур Рамилевич (
https://clck.ru/3W5xUt) провел операцию по установке нейростимулятора для глубокой стимуляции мозга — DBS. Спустя месяц после операции, пациент вновь поступил в неврологическое отделение №3 для включения нейростимулятора и проведения первичной настройки.
✅Через четыре месяца после операции видны заметные улучшения: запрокидывание и наклон головы, боль и прищуривание ушли. Значительно улучшилось качество жизни — теперь пациент может спокойно передвигаться.
Важно знать: DBS помогает контролировать симптомы, но не излечивает дистонию. Пациенту предстоит и дальше наблюдаться у неврологов; при необходимости специалисты будут корректировать лечение и настройки нейростимулятора.
❗Отбор пациентов для лечения методами функциональной нейрохирургии (DBS) начинается с консультации невролога-паркинсонолога и полного неврологического обследования, а решение об операции принимается коллегиально вместе с нейрохирургами.
📲 Записаться на приём к специалистам Центра мозга и Центра когнитивного здоровья можно по телефону 8-495-280-3550 или в мессенджерах:
Телеграм:
t.me/fcmn_bot Макс:
max.ru/fcmn_fmba_bot #ФЦМН #Центр_мозга #дистония #DBS #неврология