Хочу поделиться идеей, которая возникла в недавнем разговоре с Максимом Кронфельдом. Максим – один из самых компетентных экспертов в российской спортивной науке (я круче него точно не встречал), в прошлом руководитель научно-аналитического отдела функциональной подготовки ФК «Краснодар», один из создателей и спортивный директор платформы Manager 360.

Одно из наблюдений, которым он поделился, касалось сниженной вариабельности сердечного ритма и частоты контактных и неконтактных травм (передней крестообразной связки, ПКС, в первую очередь) в игровых видах спорта. У спортсменов, получавших травмы, очень часто именно в этот день ВСР была снижена. Про ВСР писал тут.

Еще Максим сказал, что это наблюдение столкнулось с критикой со стороны коллег: мол, контактные травмы на то и контактные, что случаются по причине внешнего воздействия, и от готовности спортсмена не зависят.
А у меня в голове что-то прям щелкнуло, и сложилась вполне определенная гипотетическая картина.

Во-первых, контактные травмы вовсе не обязательно неизбежны. Конечно, если это не соревнования по пощечинам: этих не спасти. В нормальных видах спорта спортсмены стараются избежать внешнего воздействия или свести к минимуму. И то, насколько это получается, зависит, в том числе, от дневной готовности организма.

Во-вторых, не любой контакт приводит к травме, и степень травматизации тоже может разниться. Можно отделаться легким испугом или минимальными повреждениями.

Например, если говорить про сотрясения мозга, есть данные, что предвосхищение/ожидание столкновения позволяет снизить интенсивность сотрясения (PMID: 33196878). Предвосхищение зависит от скорости зрительно-моторной реакции, а это напрямую связано с состоянием автономной нервной системы (и оценивается опосредованно как раз по ВСР).

В-третьих, неконтактные травмы нижних конечностей часто все равно контактные. Причина парадокса в том, что да, неконтактные травмы происходят без внешнего воздействия противника. Но при этом они происходят при контакте конечности с опорой и воздействии силы реакции опоры на соединительные ткани (PMID: 34951064). И тут есть еще один важный нюанс: например, травмы ПКС происходят часто в пределах первых 100 мс контакта или быстрее (PMID: 17092928). Это очень быстро, и находится вне зоны произвольного двигательного контроля. И еще один нюанс: предвосхищение контакта с опорой также сказывается на биомеханике движения конечностей при смене направлений и потенциально влияет на риск неконтактной травмы (PMID: 40111742).

На видео, кстати, именно такой момент: приземление с фокусом внимания на кольце без контроля контакта и с неоптимальной биомеханикой нижней конечности, с разрывом ПКС.

Значит ли все вышеперечисленное, что совершенно точно, на 100% низкая ВСР может предсказать риск травм? Нет, на 100% ничто ничего не предсказывает.

Но ВСР легко измерять и собирать данные. И если вдруг у спортсмена резко значение ВСР улетает из нормальной зоны, вероятно, лучше перестраховаться и снизить в этот день нагрузку. Упростить упражнения, ограничить игровое время, увеличить интервалы отдыха или развивающую нагрузку заменить на тонизирующую.

Если мы ошибаемся, и ВСР не связана с вероятностью травматизма, то рискуем лишь недогрузить спортсмена один-два дня. Но если ВСР и вероятность травм связаны, игнорируя эту связь, мы рискуем гораздо большим.