POEM или LHM? Обзор метаанализа по методам лечения ахалазии пищевода

📚В июле 2025 года в журнале Surgical Endoscopy вышел метаанализ, где сравнили отдаленные результаты пероральной эндоскопической миотомии (POEM) и лапароскопической миотомии Геллера (LHM). Исследователи проанализировали данные 1099 пациентов.

Выводы:

— Сопоставимая эффективность. В долгосрочной перспективе не выявлено значимой разницы в успешности купирования дисфагии.
— Снижение анестезиологической нагрузки. Эндоскопическое вмешательство занимало в среднем на 35 минут меньше.
— Ранняя выписка. После POEM время пребывания в стационаре сокращалось в среднем на 0,7 дня.
— Риск ГЭРБ. Отмечалась более высокая частота развития послеоперационного эзофагита при выборе POEM, так как метод не предполагает антирефлюксной защиты, в отличие от фундопликации при LHM.

Эффективность POEM и LHM сопоставима, однако после эндоскопического вмешательства риск развития ГЭРБ может быть выше. По мнению авторов, чтобы оценить долгосрочную клиническую значимость рефлюкса после проведения POEM, требуются дополнительные рандомизированные исследования.

#endovi_science

➿➿➿➿➿
Читайте нас там, где вам удобно:

📱  Дзен

📱  ВКонтакте

🇷🇺  MAX