TGViewer
Игорь Ефимов | Постулаты экспертной медицины Игорь Ефимов | Постулаты экспертной медицины @empostulates · 1.78K subscribers
Post #134 927
🌟Приемы с диагностикой!!! Ура. УРА!!!
📣Москва - «ДокторНейро» 2-4 апреля. https://www.doctorneiro.ru/contact
Дальнейший график уточняется.
📢Санкт-Петербург - «МПК Прогноз» - каждый понедельник и воскресенье https://mpkprognoz.ru/kontakty/


🩺Multi-ASSR.
1️⃣Не только скрининг частотного спектра!
2️⃣Не только как «ребенок воспринимает разные частоты»
3️⃣Не только объективная аудиограмма
4️⃣Не только будущее диагностики аудиотерапии по А.Томатис

⚡️одно из ключевых применений multi-ASSR в дифференциальной диагностике. При слуховой нейропатии (Auditory Neuropathy Spectrum Disorder — ANSD) наблюдается классическая диссоциация:

· Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) — сохранена (улитка работает).
· КСВП — отсутствует или аномален (нарушена синхронизация в стволе).
· multi-ASSR при использовании низких частот модуляции (40 Гц) часто сохранен, а при высоких (80–90 Гц) — отсутствует.
· Смысл: Это позволяет локализовать уровень поражения не просто как «ствол», а как демиелинизацию или диссинхронию волокон, несущих высокочастотную временную информацию, что критично для различения нейросенсорной тугоухости от центральных слуховых расстройств.

👂Объективная оценка слуховых порогов при психогенных расстройствах и симуляции

В неврологической практике часто встречаются пациенты с функциональными неврологическими расстройствами (конверсионные расстройства), жалующиеся на глухоту, или пациенты, которым необходимо установить истинность потери слуха при черепно-мозговых травмах

· Multi-ASSR позволяет регистрировать ответы на несколько частот (например, 500, 1000, 2000, 4000 Гц) одновременно в обоих ушах. Поскольку это объективный электрофизиологический метод (не зависящий от воли пациента), он позволяет отдифференцировать органическое поражение от функционального (истерического)

🧠Хотя ASSR считается субкортикальным ответом, современная неврология использует анализ межполушарной асимметрии ASSR.

· При стимуляции с частотой модуляции около 40 Гц (которая максимально отражает активность коры) можно оценить латерализацию слуховых функций.

🏋️Резюме для клинической практики:
Если в протоколе multi-ASSR: это не просто «проверка слуха». Это тест на темпоральную синхронизацию нейронов. В неврологии он помогает ответить на вопрос: «Слышит ли пациент мозгом, даже если он не говорит об этом, и цела ли миелиновая оболочка нейронов, отвечающих за высокоточную временную кодировку звука?»
  • ❤ 8
  • 👍 7
  • 🔥 5
  • ❤‍🔥 2
More from @empostulates
  1. Oct 9, 2026🥁 Ритм — это не просто «музыкальный слух». Для ребенка с СДВГ это буквально тренировка мо…
  2. Oct 7, 2026https://t.me/empostulates/194 «Логопедический салон» 2026. Из разряда редких событий, кото…
  3. Oct 3, 2026СДВГ в раннем школьном возрасте: что, на мой взгляд, нельзя не попробовать Поехали. Я — Иг…
  4. Sep 29, 2026🍄🌋💉СДВГ без лекарств Все мы знаем базу: физические упражнения высокой интенсивности, пе…
  5. Sep 28, 2026Post #239
  6. Sep 28, 2026Другой СДВГ. Beyond classic. СДВГ и нейромедиаторы: дофамин и серотонин- что с ними делать…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →