Из супервизии Мануэлы Спадони по работе с комплексными и диссоциативными клиентами:
1. Депрессия может быть разной. Внешненормальная личность может переживать печаль, апатию и понимать, почему так происходит - это одно дело. Бывает, что фабула грусти полностью оторвана от настоящего - это может быть подтопление, флешбек из ранней части.
2. Когда преодолеваем диссоциацию, внешненормальной личности это может быть непросто. Ведь она так работала, чтоб удержать этот материал от попадания в сознание. Психообразование здесь важно, чтоб дать поддержку этой части и дать какое-то объяснение, почему сейчас будем делать по-другому, и новую цель - исцеление.
3. Про тяжелые флешбеки, как это объяснять клиенту:
Ваша часть, ориентированная на настоящее, находится под постоянным давлением от части, перепроживающей травму. Есть еще одна часть, защитная, которая автоматически работает и включает избегание. Вы хорошо функционируете, понимаете, что это не выход и сознательно выключаете избегание, не используя алкоголь и другие способы отключения. Проблема не в вас, проблема в информации, которая хранится в вас. Кошмары - это способ, который нашла для себя эта часть, рассказать о том, что происходило. Эта часть очень хочет исцеления, поэтому возвращает постоянно это воспоминание.
4. Метафора кисти. Основание ладони - это воспоминание, а пальцы - ассоциативные пути, по которым идет переработка. Когда мы в переработке доходим до конца канала и пошли позитивные/нейтральные ассоциации (показывает от основания ладони до конца указательного пальца), мы дошли и можем вернуться к воспоминанию (основанию ладони). Удобно на примере этой метафоры объяснять процесс EMDR-клиенту.
5. Клиент с проблемой одиночества. Перерабатываем не само ощущение одиночества, выходим на историю АПИ: Где вы узнали, где вы научились, что с одиночеством нельзя справиться?
6. Клиентка не помнит, было ли насилие или нет. По воспоминаниям - не было, но при этом есть неясные симптомы телесные. Хочет уточнить у матери. Мануэла: Нет задачи понять, что произошло. Есть много энергии в системе и беспокойства, задача разбираться с этим. Уже есть информация в системе, которая подтапливает, нам этого достаточно. (Мы не сыщики, мы не интерпретируем в какую-то сторону. Мы не знаем, что было, чего не было)
7. Мануэла много рекомендует протокол CIPOS (метод инсталляции ориентации в настоящем и безопасности). CIPOS или Любящие глаза это в сложных случаях замена 3 фазы стандартного протокола. После них можно (если клиент готов) переходить к 4 фазе - переработке.
8. Если клиент забалтывает, можно нарисовать репрезентацию защитной системы на овалах, показать клиенту, обсудить. Переработать эту защиту.
Post #30
195
- 👍 8
- ❤ 1
- 🔥 1