А еще один клинический случай тоже глубоко отпечатался у меня в голове из emergency department в начале моего второго года. Если вы смотрели хоть один эпизод The Pitt - это вот из разряда того же

10 месяцев девочке. Мама жалуется, что она странно дышит и потеряла несколько килограм за последние 2 недели. Они говорили только по-русски, но повезло, что в тот день я была на смене. Захожу - частое поверхностное дыхание, intercostal retractions and nasal flaring (дополнительные мышцы дыхания работают), девочка бледная, постоянно стонет, тоны сердца едва слышны, сатурация кислорода нормальная. Все равно дали ей кислород через носовые канюли. Взяли кровь: метаболический ацидоз. Хотели дать болюс физ раствора, но пришли результаты рентгена и мы срочно отменили - отек легких и огромное сердце.

Срочно ЭХО кг, срочно консультация кардиолога. С диагнозом acute heart failure (дилятационная кардиомиопатия, фракция выброса левого желудочка только 30%) она вертолетом была доставлена в кардио отделение другой больницы.

Пока это все происходило, моя смена уже давно прошла, но я не могла уйти. Мама просто в отрицании полнейшем. Я мало того, что служу доктором, так еще и переводчиком в такой очень стрессовой ситуации.

Я очень надеялась, что она выживет. Очень переживала. И вот уже больше полугода с того момента прошло, она наблюдается у кардиолога регулярно, принимает спиронолактон, эналаприл и карведилол, набирает вес, растет...


А потом мне пишут в комментариях, что скажи спасибо, что тебе твою стажировку оплачивают лол