Ребята, педиатры из России, не из России, как вы лечите круп?

Я тут недавно выписала ребеночка с крупом из больницы. И в среднем лечение выглядит так

1. Если дома не помогает cool mist and cold air exposure (ненадолго вынести на балкон/включить душ и посидеть с ребенком вместе подышать влажным воздухом), то они идут в urgent care или emergency department
2. Там им дают дозу Декадрона (дексаметазона) и +- racemic epinephrine. И обычно отпускают домой (мой пациент не пил, не ел, поэтому из-за дегидратации мы его адмитнули)
3. Supportive care with fever reducers - жаропонижающие и обезболивающие - парацетамол и ибупрофен, которые помогают и с болью в горле от кашля - благодаря чему ребенок начал пить и есть
3. Выписали его во второй половине следующего дня с рецептом на еще 3 дня стероидов - преднизолон.


Здесь нет пульмикорта (будесонида) для ингаляций. На мой вопрос почему - ответ «скорее всего, потому что дорогой препарат» 🥲
В России они стоит 6 долларов, здесь его днем с огнём не сыщешь, и то, что я нашла стоит 250 долларов 🥲

А мне кажется, это бы хорошо снизило визиты в ER и госпитализацию, если бы такие препараты для ингаляции были бы доступны. Как альбутерол например (тут используют его для купирования приступа астмы)

#полезное@elfdoc