✅ بلاک باندل شاخه چپ (LBBB)
در بلوک باندل شاخه چپ، هدایت الکتریکی از طریق شاخه چپ باندل هیس مختل میشود. در نتیجه، ایمپالس الکتریکی ابتدا از شاخه راست عبور کرده و وارد بطن راست میشود.
در مرحله نخست، #سپتوم_بینبطنی برخلاف حالت طبیعی، از راست به چپ دپلاریزه میشود (شماره ۱، شکل ۶-۱۹). از آنجا که بردار دپلاریزاسیون به سمت لید V6 حرکت میکند، در این لید یک موج مثبت اولیه ثبت میشود. همزمان، چون بردار از لید V1 دور میشود، در این لید یک موج منفی اولیه ایجاد میشود.
پس از دپلاریزاسیون سپتوم، ایمپالس بهصورت سلول به سلول در #بطن_راست انتشار یافته و آن را دپلاریزه میکند. با توجه به نازک بودن دیواره بطن راست، فعالیت الکتریکی آن ولتاژ قابلتوجهی تولید نمیکند؛ بنابراین، این مرحله معمولاً تغییر بارزی در نوار قلب ایجاد نمیکند.
در ادامه، ایمپالس از بطن راست به بطن چپ منتقل میشود (شماره ۲، شکل ۶-۱۹) و دپلاریزاسیون #بطن_چپ آغاز میگردد. از آنجا که بردار دپلاریزاسیون از لید V1 دور میشود، یک موج منفی پهن و عمیق ایجاد میشود که با موج منفی اولیه ناشی از دپلاریزاسیون سپتوم ادغام شده و یک کمپلکس QS یا rS پهن را تشکیل میدهد.
در مقابل، چون بردار دپلاریزاسیون به سمت لید V6 حرکت میکند، یک موج مثبت ایجاد میشود که با موج مثبت اولیه سپتوم ادغام شده و در نهایت یک موج R پهن، بلند و دوشاخه در لیدهای جانبی، بهویژه V6، I و aVL، به وجود میآورد.
📚 برگرفته از کتاب تفسیر نوار قلب برای همه، انتشارات آناطب
╭┅── ── ─ ──┅╮
@EKGcaseinterpretation
╰┅── ── ─ ──┅╯
Post #3020
1.92K

- ❤ 15