ОПП - это острый синдром, при котором за несколько дней или даже часов падает функция почек, т.е. резко растет креатинин крови.

Причины ОПП делим на три группы:

1️⃣ то, что повлияло на почку извне - сепсис, кровопотеря, шок с падением АД, обезвоживание и т.д.

2️⃣ болезни самой почки - повреждение клубочков, сосудов, интерстициальной ткани.

3️⃣ затор ниже почек, он же блок оттока мочи: камни, опухоль, аденома предстательной железы и т.д.

Логично, что при ОПП нужно как можно быстрее найти причину и попытаться устранить ее, чтоб почкам полегчало и они восстановили свою работу.
Какого-то универсального чудо-средства для всех нет, так как причины разные.

Так вот, периодически вижу при ОПП назначение десятка разных препаратов. Такое впечатление, что дают все подряд - авось, что-то да и сработает. И древние методы, и травки, и сода, и антибиотики, и мочегонные, и витаминки, и АЦЦ в капельницах, и эуфиллин, и черт лысый до кучи.

Фигачить всем подряд фуросемид - плохая идея. Потому что, например, если мочевые пути перекрыты, оттока мочи нет, то будет только усугубление проблемы.

Вообще идея, что чем больше лекарств, тем быстрее и лучше заработают почки - плохая.

Хотя когда капельница или хотя бы укол в попу, то пациент чувствует лечение.
А когда врач говорит, что нужно отменить НПВС, мочегонные, ненужные антибиотики и т.д. - никакого благотворного эффекта в моменте не ощущается.

А при ОПП как раз часто нужно отменить лекарственную причину, или хотя бы не усугублять. А не грузить препаратами итак худо работающий орган.

Здесь уж выбирайте - шашечки или ехать. Вам прочувствовать уколы процесс лечения или отменять ненужное и ждать эффекта.

#почки #нефролог #ОПП #креатинин