TGViewer
Channel Public Channel
Инфекционист | Полякова Дарья

Инфекционист | Полякова Дарья

@drpolyakovadm

Полякова Дарья Михайловна врач-инфекционист
Об инфекциях просто, понятно и интересно)
Консультации: https://taplink.cc/dmpolyakova?
Администратор: @dr_dmpolyakova
Subscribers
1.75K
Photos
456
Videos
16
Links
203

Showing posts older than #909 · Back to latest

Older Posts 11 shown
Post #907 484
Сегодня сутра на конференции по инфекциям им В.И.Покровского

Уже успела послушать любимого Никифорова, читал про туляримию - как всегда очень понравилось, позже напишу про неё)
  • 🔥 15
  • ❤ 4
  • 👍 3
  • 👏 1
Post #906 516
Мононуклеоз, ты ли это?

На приёме молодая пациентка с жалобами на повышение температуры, боль в горле при глотании, увеличение шейных лимфоузлов.

Направительный диагноз - ОРВИ, инфекционный мононуклеоз?

При осмотре:
- пульс выше 100
- температура 37 °C
- увеличены шейные лимфоузлы
- миндалины увеличены и покрыты налётом 😷

Если вы по этому описанию подумали про инфекционный мононуклеоз - имеете полное право. Я тоже первично на неё подумала, хотя сомнения были, и вот почему:

Из анамнеза: болеет вся семья, что для вируса Эпштейна-Барр это не очень характерно. У ребёнка в семье уже нашли аденовирус. И именно он оказался виновником болезни.


Аденовирус относится к вирусам ОРВИ и очень легко передаётся. Его заразность около 50% 😬
То есть если в комнату с 10 людьми зайдёт один человек с аденовирусом, то примерно 5 человек тоже заболеют.

Передаётся вирус:

- воздушно-капельным путём 😷
- через предметы, например игрушки 🧸
- через немытые руки 👐

Основные симптомы:

- конъюнктивит 👀
- повышение температуры, иногда температура идёт двумя волнами 🌡️
- насморк 🤧
- боль и жжение в горле, иногда с налётами на миндалинах
- увеличение лимфоузлов

Дети обычно переносят эту инфекцию тяжелее, чем взрослые.
У взрослых симптомы могут быть совсем слабыми или их может не быть вообще (как в этой истории не было конъюнктивита).

Самочувствие при этом может оставаться плохим от 2 недель и дольше 😔

Ни прививки, ни специального лечения от аденовируса пока нет.
Купируют только симптомы.

Зачастую этот вирус вообще не идентифицируют - ОРВИ и ОРВИ, лечение то же🤷‍♀

Слышали когда-нибудь об аденовирусной инфекции?
  • 👍 17
  • ❤ 14
  • 💯 3
  • 🔥 2
  • 🤔 2
Post #904 532
Вернулась в большой спорт) ну почти 🏓😄

Сегодня был турнир по настольному теннису между учреждениями здравоохранения Москвы.

В теннис я играла ещё в школе, потом выступала за команду университета. Нам даже удалось перейти в лигу уровнем выше 💪

А потом… больше не играла с 2018 года 🙈

Вернулась к занятиям совсем недавно - буквально пару недель назад.
В том числе и потому, что хотела достойно сыграть на турнире.

Итог - я четвёртая 😊
Вон организаторы обозвали это место: воля к победе 🏆

Заниматься продолжу, тем более что до зала от дома всего 7 минут пешком 🚶‍♀️

А вы играете в настольный теннис? 🏓
  • 🔥 12
  • 👍 8
  • ❤ 5
  • 👏 2
  • 🥰 1
  • 🎉 1
  • 💯 1
  • 🍾 1
Post #903 531
🥳 одной головной болью меньше, теперь могу работать врачом-инфекционистом ещё 5 лет.

Аккредитация пройдена, но начинается новый челендж: набери 144 балла НМО за 5 лет без онлайн курсов😁
  • 🔥 21
  • 🎉 7
  • 👍 6
  • ❤ 3
  • 👏 1
  • 💯 1
Post #902 588
Я часто пишу, что хронический вирусный гепатит С может привести к циррозу и раку печени.
Причём риск развития рака остаётся при наличии цирроза, даже если вирус уже удалён из организма.

И сегодняшняя история не о чудесном излечении, а как раз наоборот.
Как говорится, если коротко - пациент умер… 😔

Анамнез, можно сказать, соответствующий: и злоупотребление алкоголем, и внутривенное введение психоактивных веществ в молодости. Вирус обнаружили давно, но человек начал лечение, только когда уже появились осложнения цирроза печени (рвота кровью).

К сожалению, назначенный курс терапии не помог полностью удалить вирус - пациент попал в те самые "менее 5%", когда с первого раза лечение не срабатывает.

Ему нужен был повторный курс, однако получить его он не успел.

Обнаружили злокачественное образование печени.
Начатое лечение ситуацию не спасло…


Есть конечно истории со счастливым концом (относительно)

1. На фоне цирроза + хронического гепатита С развился рак печени, и его успешно пролечили, а потом и от хронического гепатита так же успешно избавились.

2. Или цирроз доходит до стадии, когда требуется пересадка печени - успешно лечат гепатит С,
печень пересаживают, и человек продолжает жить дальше.

Но вопрос "зачем до такого доводить?" Нужна ли эта игра в рулетку, где ставка - жизнь? 🎰

Мне кажется, нет.

Подробности о месте лечения и возможности получения терапии в вашем регионе можно узнать в своей поликлинике.

Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее💊
  • 🔥 13
  • ❤ 4
  • 👍 2
  • 👏 1
  • 🕊 1
Post #901 601
Я к вам сегодня с ромашками 🌼

А всё потому, что 24 апреля - Всемирный день борьбы с туберкулёзом, и именно этот цветок считается его символом.

Как бы нам ни хотелось, туберкулёз давно вышел за пределы асоциальных слоёв населения.

А если вспомнить литературу, то он никогда только ими и не ограничивался.

В романе А. Камю "Чума" туберкулёз обнаруживают у жены доктора - главного героя.
Сюжетная линия не основная, но по ней можно представить, как в прошлые века лечили эту инфекцию и какой была выживаемость.

Молодую женщину муж отправляет в санаторий -
воздух, тепло, питание… вот почти и весь арсенал лечения того времени.
К сожалению, там она и погибает от осложнений.

Сегодня у нас есть антибиотики 💊
Но перспективы их применения не такие радужные, как хотелось бы.

Из-за высокой устойчивости возбудителя туберкулёза многие препараты перестали работать.
Приходится увеличивать дозировки, подбирать сложные комбинации,
а это всё - высокая токсичность для организма.


❗️Обследование на туберкулёз рекомендуется проходить регулярно
(примерно 1 раз в 1–2 года, для некоторых групп чаще) 🩺

В стандартный список входят:

- исследование мокроты (есть ли возбудитель);
- лучевые методы - рентген или КТ органов грудной клетки;
- иммунологические тесты (проба Манту, Диаскин-тест, T-SPOT).

Когда нужно обследоваться внепланово ⚠️

- кашель больше 2–3 недель;
- повышение температуры более 3 недель, чаще по вечерам, недомогание;
- слабость, повышенная утомляемость;
- усиленное потоотделение, особенно ночью;
- снижение массы тела.

Не пренебрегайте ежегодной диспансеризацией 🧾
И мысли из серии "со мной этого точно не случится" лучше сразу гнать прочь.

А вы когда последний раз делали рентген лёгких?
  • ❤ 13
  • 👍 9
  • 🔥 5
  • ❤‍🔥 1
  • 👏 1
  • 😍 1
Post #900 569
  • 🔥 8
  • ❤ 2
Post #899 595
Вместо эфира про гератит, будет аудиоподкаст и презентация к нему)
  • ❤ 8
  • 👍 4
  • 🔥 3
Post #897 729
В Таиланд без обратного билета ✈️🌴

Если вдруг вы подумали, что я переезжаю в Азию - то нет 😅 (хотя идея с зимовкой на берегу океана очень привлекает 🌊)

Всё намного проще.
У меня отпуск в апреле, и ещё полгода назад были куплены билеты и оплачена развлекательная программа.
Но что-то пошло не так 😔
Мой рейс был с пересадкой в ОАЭ, и во вторник мне пришло сообщение, что его отменили 😱
Ощущения были не из приятных - паника, обида, злость.
Ещё и деньги за билеты будут возвращаться от 30 дней 🤦‍♀️

Компания, конечно, предоставила ваучер на стоимость билетов.
Его можно использовать в течение года, и это быстрее, чем ждать возврат.
Но где гарантия, что я снова куплю у них билеты, и их опять не отменят?
(эта компания из России летает с пересадками только через ОАЭ).

В общем, покупка новых билетов в мой финансовый план вообще не входила 😅

В отпуск я ухожу с 6 по 19 апреля 🗓️
Есть свободные окна на очный приём и онлайн-консультации.
Подробности по ссылке https://taplink.cc/dmpolyakova📌

А вы когда-нибудь уезжали или улетали без обратного билета?
  • 😱 11
  • ❤ 5
  • 🤔 4
  • 😢 2
  • 🔥 1
Post #887 565

Forwarded from ЗаУхом👂| сурдолог Шкарин

Цитомегаловирус — самая частая негенетическая причина врождённой тугоухости.

При этом ребёнок может выглядеть абсолютно здоровым при рождении,
а снижение слуха появится через месяцы или даже годы.

Сейчас у меня под наблюдением два таких малышка.

Именно поэтому решил подробно разобрать и попросил в этом помочь врача - инфекциониста Полякову Дарью Михайловну

— что такое ЦМВ
— почему страдает слух
— когда может появиться тугоухость
— как обследуют детей
— когда назначают лечение

Собрали всё в 10 карточках — сохраняйте, пригодится.

Николай Шкарин: t.me/zauhom
Дарья Полякова: t.me/drpolyakovadm
  • ❤ 10
  • 🔥 9
  • 👍 2
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →