🎈Не секрет, что пациенты к отоневрологу приходят редко приходят в острый период. Либо между приступами, либо через время после начала.
Специалистов мало, трудный доступ, очередь итд
✅️Надо сказать, с "головокружительной" помощью в общей сети (по крайней мере в Москве) стало лучше. Уже распознают, что это не инсульт, не пережатые сосуды, а вестибулярная система и направляют адресно. Ещё лет 5-7 назад такого не было.
Так вот ДППГ очень похоже на 2 проблемы.
Вестибулярный нейронит и вестибулярная мигрень.
Проблема нейронита такая: если пациент попадает на прием не сразу, а у врача нет очков для устранения фиксации взора, спонтанный нистагм можно не заметить.
А вот в ролл-тесте на ДППГ горизонтальный полукружного канала он может проявиться, но нетипично, что вызывает у коллег сомнения.
На приеме оказывается, что это нейронит.
Вестибулярная мигрень - нередко проявляется пощиционным головокружением. Плюс у человека с мигренью головокружение в принципе встречается чаще. И не исключено, что были приступы вестибулярной мигрени. А в какой-то момент случилось ДППГ.
И понять по анамнезу вне приступов это практически невозможно. Только при очном осмотре.
Мой Макс
Мой ВК
Post #2264
1.06K

- 👍 31
- ❤ 3