АНАЛИЗ НА ТРОМБ

Есть такой показатель «Д-димер*», считается самым главным лабораторным признаком тромбоза.

* Огромная белковая зверюга, образующаяся при распаде фибрина (важная часть тромба).

Когда сдаем:

- Думаем, что тромбоз;
- Боимся тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
- У беременных при подозрении на тромбофилию.

Когда не сдаем:

- Просто так, особенно у возрастных пациентов.

Вот и сегодня: пришел мужчина 77 лет с Д-димером 600 (норма +- до 250), говорит «у меня тромбоз», а у самого ничего не болит от слова совсем.

Почему так вышло?

1️⃣ С возрастом почки работают медленнее (это нормально) и все белки выводятся тоже дольше;

2️⃣ После 50-60 лет увеличивается синтез фибриногена, а значит и фибрина, а выходит и Д-димера;

3️⃣ Атеросклерозы/воспалительные/хронические заболевания - это всегда про микроповреждения стенок сосуда, а значит и про микротромбики.

Вывод: про анализ теперь знаем, по делу сдаем, без дела его не трогаем.