Когда-нибудь, когда мне будет вообще нечего делать, я сяду и составлю статистику по самым частым жалобам пациента.
Так вот, дискомфорт справа - это в уверенном топ-5.
Что там такое болит и зачем?
Классически там у людей живет желчный пузырь со своими протоками. В норме в нем накапливается желчь, которая выделяется в ответ на жирную еду, которую мы в себя внедряем. Дальше механизм такой:
Съели жирную свиную рульку
👇
Желчь вышла из своего бомбоубежища, чтобы взять эти жиры и позволить им всосаться в организм (жир - классный источник энергии!)
👇
Вы полны жира, а желчь выполнила свою функцию и покинула нас.
А ноет-то почему?
Причина простая: желчные пути полны желчью и уже очень хотят освободиться от нее, но не могут. Не могут по 3 причинам (чаще всего их комбинация)
1️⃣Анатомические изменения в желчном пузыре и путях
Крючки, изгибы, перегибы, полипы, завитки и прочее: то, что у вас могут найти на УЗИ. Все не страшно, со всем живем, но все немного увеличивает шансы, чтобы ныли не только мы, но и наш желчный.
2️⃣ Камни и «песок»
Вот представьте: есть труба (желчный проток) и посредине трубы стоит огромный булыжник. Что будет с трубой? Если не прорвет, то давление на ее стенки будет куда выше.
Вот так и с желчными путями. Поэтому любой камень - это не только источник боли, но и потенциальный злодей, способный привести нас к хирургу.
3️⃣ Питание
Жиры - это здорово, но когда их не очень много. Иначе возможна ситуация, когда желчь, конечно, старается, но все жиры связать не может.
И вот мы ходим со вздутым животом и вот этим дискомфортом справа.
Что с этим сделать?
Сдать эти три исследования!
1. УЗИ брюшной полости
Смотрим, как выглядит ваш желчный!
2. Анализ крови на щелочную фосфатазу, ГГТ, общий и прямой билирубин, АЛТ и АСТ.
Смотрим, как себя чувствует ваш желчный!
3. Гастроскопия
Смотрим на ваш желудок (неожиданно).
Периодически мы также просим сделать копрограмму (общий анализ кала) и дыхательный уреазный тест на H.pylori.
Зачем?
Длительный хронический воспалительный процесс в желчном обычно заставляет желудок и (немного) поджелудочную железу завидовать и мотивирует их принять участие в воспалительной тусовке.
Из плюсов:
➕ Дискофорт лечится легко и надолго, если им заняться
Из минусов:
➖Если ничего не делать, есть шанс получить комбинацию болезней: холецистит + гастрит + дуоденит + эзофагит и кряхтеть по поводу живота всю оставшуюся жизнь.
Отправь тому бедолаге, который часто жалуется на живот. Пускай знает, почему.