РАЗГОВОРЫ О ВАЖНОМ
Продолжая тему пациента, описанного в посте выше, хочу сказать, что, несмотря на кажущуюся логичность, эти симптомы порой игнорируются годами (!).
Запомните эти пять признаков, каждый из которых значимо увеличивает вероятность лимфомы. В литературе они называются (первые 4) B-symptoms:
1️⃣ЛИХОРАДКА
В классике описываются подъемы до 38.5 и выше, но нет - даже 37.2 в течение нескольких дней без симптомов ОРВИ и овуляции - это уже достаточно странно, не так ли?
Знаете, какой средний промежуток времени, когда пациенты с температурой обращаются за помощью? 2 недели, Карл!
2️⃣НОЧНЫЕ ПОТЫ
Да, те самые мокрые подушки и одеяла. Есть 3 основные причины влажных сорочек:
- Инфекция (да, постковид тоже тут)
- Климакс (температурный центр уходит в пляс)
- Болезни крови
3️⃣ПОТЕРЯ ВЕСА
Вот правда, если вы делаете все, как всегда делали, а вес уходит - это точно что-то нехорошее.
Необязательно терять 20 кг за 2 недели, 5 кг за 2-3 месяца - это тоже повод провериться.
4️⃣КОЖНЫЙ ЗУД
Он не считается классическим симптомом болезней крови, однако встречается довольно часто.
5️⃣БОЛЬШЕ ЛИМФОУЗЛЫ
Не самый чувствительный, но крайне пугающий признак. Бывает при:
- Инфекциях
- Болезнях крови
- Доброкачественных лимфаденопатиях (Перевод - узлы большие, но не страшно)
Не стоит говорить, что раз при одном симптоме стоит обследоваться, комбинация признаков уже многократно увеличивает риски.
P.S. В комментариях спрашивают, что же с пациентом. Отвечаю:
Мы отправили его на УЗИ всех лимфатических узлов, полный анализ крови, рентген легких, по получению которых он отправится ко мне.
Все-таки в его случае, мне кажется, что это не лимфома - много факторов говорит против этого. Однако не могу не отметить, что мальчик, сидевший дома 1.5 года и изучавший новые и новые лимфатические узлы на своем теле, полный балбес.
Post #235
3K

- 👍 43
- ❤ 16
- ✍ 12
- 👏 3
- 🔥 1
- 💩 1