Жалоб нет. Значит, всё хорошо?
Мужчина, 49 лет. Несколько лет наблюдается на заместительной терапии тестостероном.

За время работы масса тела снизилась с 89 до 77,3 кг, окружность талии со 104,5 до 93,8 см. Мочеиспускание нормализовалось. Ночью встаёт редко.
Самочувствие хорошее, симптомов андрогенодефицита практически нет.
Казалось бы, что ещё нужно?

Но контроль ТЗТ проводят не только тогда, когда пациенту плохо.
Через 10 недель после очередной инъекции тестостерона ундеканоата получили:
🔹 общий тестостерон 20,32 нмоль/л
🔹 ПСА 0,48 нг/мл
🔹 гемоглобин 170 г/л
🔹 гематокрит 50,6%
🔹 эритроциты 5,70×10¹²/л
По тестостерону всё хорошо. ПСА спокойный. Жалоб нет.

Но красная кровь снова приблизилась к верхней границе. Ранее уже была похожая ситуация: после коррекции питьевого режима гематокрит снизился с 51,5 до 48,3%.

Поэтому очередную инъекцию мы не отменяем, но перед ней повторяем клинический анализ крови. И только после этого принимаем окончательное решение.
Ведение ТЗТ: Не просто поставить препарат каждые 12 недель.
А каждый раз понимать:
🔹 сохраняется ли эффект к концу интервала
🔹 не становится ли кровь чрезмерно густой
🔹 что происходит с простатой и ПСА
🔹 не нужно ли изменить интервал между инъекциями

Хорошее самочувствие пациента важно. Но оно не заменяет контроль безопасности.

ТЗТ требует не постоянных назначений, а точной настройки.

🌐 drburdeiny.ru