Бариатрическая операция - это не косметическая процедура, а серьезное лечение ожирения и связанных с ним заболеваний (диабет 2 типа, апноэ сна, гипертония) .
‌‌
Какие бывают операции и что ждет пациента после.

📌 Все вмешательства делятся на две большие группы:
🔘одни уменьшают объем желудка (рестриктивные),

🔘другие — нарушают всасывание нутриентов (шунтирующие) .
‌
Самые распространенные варианты:

1. Продольная резекция желудка (Sleeve / Сливинг).
Хирург удаляет около 80% желудка, оставляя узкую «трубку» в форме банана . Это самая популярная операция в мире.
Желудок не выключает кишечник, поэтому риски дефицита витаминов ниже, но есть вероятность развития рефлюкса .‌‌

2. Желудочное шунтирование (Gastric Bypass).
Самый старый и «золотой стандарт».
Создается маленький желудочный карман, который соединяется с кишечником напрямую, минуя большую часть желудка и двенадцатиперстной кишки .
Результаты по снижению веса неплохие, но требуется пожизненный прием витаминов .‌‌‌

3. Бандажирование желудка.
На верхнюю часть желудка накладывается кольцо. Сейчас используется реже, так как дает меньшее снижение веса и часто требует повторных вмешательств .‌‌

4. Билиопанкреатическое шунтирование с дуоденальным переключением (BPD/DS). Самая сложная и «мощная» операция. Дает максимальное снижение веса, но и самый высокий риск белково-энергетической недостаточности .‌


‌ 📌 Для чего это делают? (Показания)
Операция рекомендована не всем.

✔️Главный критерий — индекс массы тела (ИМТ) :‌
‌ • ИМТ ≥ 40 (морбидное ожирение) — операция показана.
• ИМТ 35–39.9 — если есть серьезные осложнения: диабет 2 типа, тяжелая гипертония, апноэ сна.
• ИМТ 30–34.9 — рассматривается в отдельных случаях (например, при трудно контролируемом диабете) .‌‌

Также важно, чтобы пациент понимал: операция — это инструмент, а не волшебная таблетка. Без изменения пищевых привычек результат не удержится .