«Пищевые» аллергии.

В отличие от «воздушных» аллергий, в этой версии аллерген проникает в кровь, поэтому и сами реакции выглядят иначе. «Мишенью» аллергии становятся кожа (поскольку много капилляров) и ЖКТ (поскольку аллерген контачит со слизистой желудка/кишки непосредственно). Если к делу подключаются и воздушные пути или сердечно-сосудистая система, то это уже системная реакция (анафилаксия и отек Квинке). Эту тему я сознательно обойду стороной, поскольку она решается только через вашего врача.

Симптомы достаточно «простые»: либо высыпания на коже вскоре ( но не немедленно) после приема пищи, либо зуд во рту/горле, боль в животе, нарушения стула (в первую очередь диарея). Высыпания при этом имеют достаточно четкое расположение — мелкие, расположены равномерно и симметрично, преобладают на теле, шее, «ближней» части конечностей (плечи, бедра).

Самая часта форма «пищевой» аллергии — непереносимость белка молока или яиц у детей младшего возраста (чаще всего шесть месяцев — 3 года). Они «всплывают» достаточно быстро, например, при введении прикорма или переходе на смеси с грудного питания. У детей ( в отличие от взрослых) высыпания могут переходить в экзему.

Лечением будет исключение продукта из рациона на несколько месяцев, с введением его снова позже по специальной схеме. В большинстве случаев эта аллергия исчезает сама по себе.
Что при этом нужно помнить, что:
— Недавно отменили рекомендацию про исключение молока/яиц из рациона кормящей матери.
— Экзема у маленьких детей может возникать и «сама по себе». Если нет четкой связи с питанием (значительное улучшение при исключении, обострение при введении), то это такая «самоходная» форма, выкапывать другие аллергии нет смысла. При этом лечить все её формы (и «на аллергии», и без), эмоленты+стероиды 1 и 2 группы местно.

У подростков/взрослых может случаться «пищевая» аллергия, которая дает диарею/боли в животе и/или высыпания, как описано выше. Поскольку реакция случается относительно быстро и четко, то вычислить, на какой продукт она не вызывает сложности. Лечение при этом достаточно «скучное»: избегать приема такого продукта и при необходимости (случайно съели) антигистаминные.
Что надо помнить здесь:
— Данные опыта «весят больше», чем анализы. У врачей есть ограниченное число анализов на самые базовые аллергены. Анализ есть смысл брать, если симптомы четкие, но не получилось «вычислить» аллерген опытным путем, либо была системная реакция, и надо подтвердить, какое именно вещество спровоцировало.
— Аллергии на глютен не существует. Целиакия — это не аллергия.
— Кожные болезни у взрослых (экзема, псориаз, лишаи) не связаны с пищевыми аллергиями.

Теперь отдельно скажу про непереносимость лактозы. Это тоже не аллергия, но «раз пошла такая пьянка», то опишу. При приеме лактозы (например, молоко) возникают боли и вздутие живота, и диареи. При этом кожных и иных проявлений никогда нет. Состояние может быть врожденным (генетическое) и приобретенным (например, временно если недавно была кишечная инфекция, или перманентно после панкреатита).
Надежной пробой является временный переход на продукты без лактозы, а затем — содержащие лактозу. Если сначала случилось улучшение, а потом — ухудшение, то это подтверждает диагноз. Состояние можно «решать» переходом на безлактозное питание, либо добавкой препаратов лактАзы. Генетический тест нужен лишь в редких случаях. Отмечу, что лактоза входит в состав некоторых лекарств, но в таких количествах, которые в принципе не способны вызвать симптомы (одна «средняя» таблетка содержит столько же, сколько 1-2 мл молока).