Переезд (между медучреждениями) в Швеции.

Если вы читаете мой блог — то почти наверняка вы иммигрант первого поколения в Швеции и откуда-то сюда приехали. Также многие из вас хотя бы раз переезжали внутри самой страны. Поэтому будет важно рассказать вам, как «перевезти» свои лечения и контакты с медиками и не растерять их.

Для начала напомню вам структуру медицины. Есть первичное звено (=поликлиника), которую ведут врачи общей практики — ВОПы. Они умеют и в общую терапию, и в эндокринологию, и в педиатрию и даже в психиатрию. Таким образом, их функция примерно соответствует сумме компетенций обычной «постсоветской поликлиники». Каждый житель Швеции автоматически прикреплен к одной поликлинике и может в нее напрямую обращаться.

Однако ВОПы всего не умеют и не должны, поэтому есть и вторичное звено — specialistmottagning. Там сидят «узкие» специалисты, они лечат определенную выборку болезней «по своей части». Примерно это соответствует постсоветскому медицинскому диспансеру. Прямого доступа к ним нет, он «открывается» через направление (от ВОПа, от самого пациента или после госпитализации). Поликлиника и диспансер не вмешиваются в дела по одному пациенту, это идет параллельно.

Пример: если у меня гипертония, гипотиреоз и диабет 2 типа, то меня лечит поликлиника. Если у меня появляется ревматоидный артрит, то подключается диспансер. Если у меня артроз, то сначала меня реабилитирует поликлиника, но если не получится, то подключат ортопеда в диспансере.

Есть и географическое деление страны: 21 губерния, где каждая «отвечает за себя». Губерния должна дать и первичную, и вторичную помощь населению сама.

И вот тут начинается интересное:
— Нельзя лечиться в двух поликлиниках параллельно.
— Не запрещено, но очень сложно быть прикрепленным к поликлинике одной губернии, но контачить с диспансером другой.
— При переезде нужно «переподключиться» на новом месте.

Вот теперь про сам «медицинский переезд» внутри страны.
— С поликлиникой все просто — вас автоматически «припишет» к новой. Проверить, кто ваша новая можно на сайте 1177 — Mina vårdkontakter. При желании можно выбрать другую (выбираете lista om sig).
— У вашего нового врача в базе данных не будет данных о предыдущем лечении (пустая амбулаторная карта). Помочь вам восстановить её сможет система NPÖ — nationellt patientöversikt, через которую можно читать данные всех баз. Врачу нужно получить «добро» от вас, что вы разрешаете читать эту систему. Для этого при обращении сказать Hej, jag har flyttat från annat län och önskar återuppta min tidigare behandling, jag godkänner att ni använder NPÖ. Врач воссоздаст все рецепты, и все будет «по старому».
— Теперь диспансерные контакты, например, специалисты эндокринолог, кардиолог или психиатр. Автоматического перевода здесь нет, новое место должно получить данные, что вы теперь здесь, и вы «их» пациент. Решается достаточно просто: вы обращаетесь в свой старый диспансер (желательно незадолго перед переездом), и сообщаете: Hej, Jag kommer flytta/har flyttat till staden X, jag behöver upprätta vårdkontakt där och ber er att skicka remiss till respektive mottagning. Когда направление пришло в новый диспансер — вы можете обращаться туда.

Теперь отдельно про «перевоз» лечения из-за рубежа.

Беспроигрышный, но несколько медленный вариант — решить это через ВОПа. Обратиться как Jag har flyttat till Sverige och sedan tidigare behandlas mot sjukdomar : A, B, C med läkemedel X, Y, Z (дайте международное название — которое латиницей на коробке, и дозировку). ВОП «расфасует» это, и либо продолжит лечить сам, либо отправит направления. Также у вас всегда есть право написать egen vårdbegäran в диспансер самим (про это есть отдельный пост).

Если вы живете в Швеции и уже лечитесь, но делали какие-то обследования за рубежом, или были там в больнице, то наши врачи могут рассматривать их данные и принимать к сведению. Данные рентгена и МРТ, если они записаны на компакт-диске можно «залить» напрямую в систему.

Отмечу, что могут быть некоторые сложности именно со «стыковкой систем».