Менопауза и климакс - не болезни , поэтому ГЗТ это всегда опциональное лечение (то есть не обязательное). ГЗТ работает на возможное улучшение качества жизни.
Противопоказаний немного. Большое обследование не нужно. Помним про скрининги.
Если помогло в течение 3 месяцев- отлично. Не помогло - нет смысла повышать дозу или заменять препарат. Отменяем.
Есть варианты лечения без гормонов.
Выписать может и поликлиника, и гинекологи.