Атипичная пневмония — это инфекционное поражение лёгких, вызванное нетипичными возбудителями: вирусами, микоплазмами, хламидиями, легионеллами и другими.
Её течение часто отличается от классической бактериальной пневмонии: симптомы могут быть менее выраженными, а диагностика — более сложной.
Заподозрить атипичную пневмонию можно при наличии следующих признаков и обстоятельств:Постепенное начало заболевания, а не острое.
Часто симптомы сначала напоминают ОРВИ: боль в горле, насморк, ломота в теле, повышение температуры, боль в мышцах и головная боль.
Субфебрильная температура (37,1–37,5 °C) или умеренное повышение температуры, которое сохраняется длительно. При некоторых видах атипичной пневмонии (например, микоплазменной) температура может быть невысокой, до 38 °C.
Иногда температура вовсе может быть нормальной, особенно у пожилых людей.
Навязчивый кашель, который может быть сухим или с выделением светлой мокроты. При микоплазменной пневмонии кашель иногда сохраняется несколько месяцев даже после успешного лечения.
Кашель может быть не сильным.
Слабо выраженные признаки интоксикации: умеренная слабость, недомогание, отсутствие аппетита. При этом интоксикационный синдром может быть не таким ярким, как при типичной пневмонии, что иногда приводит к поздней диагностике.
Внелёгочные проявления:
• боли в мышцах и суставах;
•сыпь (особенно у детей и подростков);
•боли в животе;
•увеличение лимфоузлов, печени или селезёнки;
•нарушения сна, тошнота, рвота (у детей);
•при некоторых видах (например, легионеллёзной пневмонии) — тошнота, рвота, диарея, тахикардия.
Помните, что эти признаки далеко не всегда присутствуют.
Одышка, которая может появляться не сразу, а через некоторое время после начала болезни.
Контакт с факторами риска:
•путешествие (легионеллы могут обитать в системах кондиционирования воздуха гостиниц);
•контакт с птицами, грызунами;
иммунодефицитные состояния, хронические заболевания (сердца, лёгких, почек и др.);
•охлаждение.
Отсутствие улучшения или ухудшение состояния после лечения от ОРВИ или гриппа, особенно если кашель, слабость или температура сохраняются дольше обычного.
Важно! При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Самодиагностика и самолечение могут привести к осложнениям.
Для диагностики атипичной пневмонии врач может назначить:• анализы крови (общий, биохимический, на антитела к возможным возбудителям);
• рентгенографию или компьютерную томографию (КТ) лёгких — КТ часто позволяет выявить изменения в лёгких раньше, чем рентген;
• исследование мокроты или других респираторных образцов методом ПЦР для выявления ДНК возбудителей.
Атипичная пневмония может приводить к таким последствиям, как плеврит, абсцесс лёгкого, дыхательная недостаточность, а также к внелёгочным осложнениям (менингит, миокардит и др.).
@doctorsdv
