Привет всем! Сегодня пост посвящен важной теме - заживлению швов на промежности после родов. Самая актуальная тема после родов, особенно после первых.

В норме ткани промежности заживают в течение 7-14 дней.
Чтобы этот процесс прошел максимально гладко и комфортно, достаточно соблюдать несколько универсальных правил. Разрывы промежности – это не страшно, заживают быстро, если правильно ухаживать.

Главное правило: чистота и сухость
Гигиена после туалета: после каждого похода в туалет (и «по-маленькому») обязательно подмывайтесь теплой водой. Самый простой вариант - использовать струю из гигиенического душа или обычной бутылочки. Использовать мыло или гели каждый раз не нужно - только чистая вода, чтобы не пересушивать слизистую.

Никакого трения: промежность нельзя вытирать. После подмывания аккуратно промокните кожу мягким бумажным полотенцем или чистой хлопковой пеленкой. Движения должны быть строго в направлении спереди назад.

Воздушные ванны: при любой возможности оставайтесь без белья, просто лежа на впитывающей пеленке. Сухая среда и доступ кислорода - главные естественные стимуляторы заживления (эпителизации).
Смена прокладок: меняйте гигиенические прокладки каждые 2-3 часа, даже если они заполнены минимально. Это предотвратит создание «парникового эффекта» и размножение бактерий. Памперс носите только первые сутки, как только выделений стало меньше – уходите на гигиенические прокладки.
Чистые руки: всегда мойте руки с мылом как до, так и после смены прокладки или посещения туалета.
 
Облегчение боли и отека
Локальное охлаждение: в первые 48-72 часа после родов можно использовать пакеты со льдом, обернутые в чистую ткань или пеленку либо холодную бутылку воды обернутую в полотенце. Прикладывайте их на 10–15 минут каждые несколько часов - это отлично снижает отек и притупляет боль.

Системное обезболивание: современные гайдлайны настоятельно рекомендуют не терпеть боль. Сильная боль усиливает мышечный спазм и ухудшает локальный кровоток, что затягивает заживление. Препаратами первого выбора, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием, являются:
-Парацетамол (как базовый анальгетик);
-Ибупрофен (или другие НПВП) - для прицельного снятия воспалительного отека (при отсутствии противопоказаний). Мы в отделении рекомендуем ректальные свечи (по типу Диклофенака).
 
Бережный режим
Запрет на осевую нагрузку: не садитесь прямо на обе ягодицы в течение первых 10-14 дней (или до осмотра вашего врача). Кормить ребенка и отдыхать лучше всего лежа на боку. Если присесть все-таки необходимо, используйте специальную надувную подушку-кольцо или свернутое валиком полотенце, чтобы зона швов оставалась на весу.
 
Профилактика запоров: натуживание при дефекации создает критическое давление на мышцы тазового дна и швы, поэтому стул должен быть мягким. Пейте не менее 2–2.5 литров воды в день. При первых же признаках задержки стула используйте мягкие осмотические слабительные (например, лактулозу).
Бережная мобилизация: двигаться и ходить нужно обязательно - это защищает от застоя крови в малом тазу. Но делайте это плавно: без резких движений, глубоких приседаний и подъема тяжестей (все, что тяжелее веса вашего новорожденного, пока не поднимаем).

Еда – больше жидкости и теплой еды. Белок – это важно.
Ну и добавлю, что главная профилактика – это отсутствие анемии. На фоне анемии ткани будут заживать хуже, регенерация медленнее.

Если у вас есть свои советы или наблюдения, можете поделиться, это будет полезно для остальных