Запишите меня

Если сейчас не до большого плана

И кстати, я вспомнила, что мы недавно снимали выпуск на YouTube про ботулотоксин.

И там я говорила простую вещь: если у вас сейчас сложные времена и вы выбираете, что делать из косметологии, — выбирайте ботулотоксин.

Понятно, что он один не заменит уход, сон, SPF, аппараты, качество кожи, нормальную жизнь, которую мы все когда-нибудь обязательно начнём:) Но он хотя бы выключит один фактор старения. Мимику.

А мимика постоянно жмякает кожу. Вот прям жмякает. Мы хмуримся, щуримся, удивляемся, собираем лоб, напрягаем межбровье. И кожа всё это терпит, терпит, терпит, а потом говорит: ну всё, я запомнила. И появляется залом.

Так что, если уж выбирать что-то одно – то пусть это будет ботулотоксин:)

Не диспортом единым

Я тут поймала себя на мысли, что, кажется, выхожу из своей фазы «диспортом единым». Ну, знаете, когда ты много лет работаешь одним препаратом, всё понятно, всё привычно, руки знают, голова спокойна. Очень удобно.

Но потом в какой-то момент думаешь: слушайте, а почему, собственно, я должна сидеть в одной религии? Особенно когда большая компания на обучении спокойно рассказывает врачам, что можно работать full face, а в инструкции при этом написана только верхняя треть. И дальше это уже не их проблема, а ваша, доктор. Вы пишите комиссии, берите на себя ответственность, а мы пока будем продавать препарат. Ну, такое.

Короче, мы взяли в разработку новый токсин.

Пока не буду делать из этого большую премьеру с красной дорожкой. Мы его тестируем, смотрим, учимся, собираем ощущения. Но мне он уже интересен.

Во-первых, его делают ребята, которым я в целом доверяю. У них обычно всё, что появляется, сделано классно, аккуратно и с головой. Во-вторых, они обещают интересную историю для пациентов, у которых снижен ответ на привычные препараты. Там, если совсем просто, молекула токсина та же, но белковая нагрузка вокруг другая, и теоретически это может быть полезно как раз в таких сложных случаях. Теоретически. А практически — будем смотреть.

Но уже могу сказать, что у меня он начал вставать уже на следующий день. То есть это прямо ого какая хорошая активность:)

Если вы здесь недавно — давайте знакомиться:)

Меня зовут Марина Лекомцева, я врач косметолог и дерматолог, основательница Клиники Марины Лекомцевой.

А «Запишите меня» — это канал моей клиники. Название закрепилось со времен, когда записаться ко мне стало ну очень сложно. В итоге проблема решилась радикально: в 2022 году я открыла собственную клинику :)

И сейчас у меня прекрасная команда сертифицированных врачей-косметологов, дерматологов, эстетистов. Всех я выбираю лично — и важно не только где человек учился и насколько хорошо владеет руками (это вообще-то база:)). Мы еще должны одинаково понимать, что вообще такое красиво.

Обожаю аппаратную косметологию, потому что за ней будущее. В клинике есть Morpheus 8, два BBL (включая новый BBL HEROic), Volnewmer, CureJet, LaseMD Ultra, InMode Forma, Indiba, Liftera, Dermablate, Revixan. Останавливаться не планирую:)) Плюс, конечно, все инъекционное: ботулинотерапия, биоревитализация, коллагенотерапия и коллагеностимуляторы, плазмотерапия, контурная пластика.

Здесь - всё, что обсуждаем с пациентами на консультациях: препараты и аппараты, домашний уход, волосы, акне, розацеа, пигментация, возрастные изменения. Можно задавать вопросы в комментариях - мы их читаем и часто именно из ваших вопросов потом появляются новые посты.

Как к нам попасть?

Просто написать @admi_Lekomtseva, что беспокоит, — вам помогут сориентироваться, к кому лучше прийти.

А этот пост оставлю здесь закреплённым. Чтобы в любой момент было понятно, кто я такая, что у нас есть и куда, собственно, писать то самое «Запишите меня» :)

Новый BBL прекрасен

Нас, конечно, представители компании сначала немножко пугали. Говорили: «Это вообще другой аппарат, надо привыкнуть, надо на нём по-другому работать». Я такая: ну, ладно, будем привыкать. А потом за один вечер я, по-моему, наработала на нём больше, чем на всех BBL до этого:)

И самое приятное — пациенту на нём меньше больно.

Потому что там появилась очень классная штука – 532-й фильтр. Он один закрывает сразу несколько задач, которые раньше мы проходили разными фильтрами: 515, 560, иногда ещё 590-м до кучи. А тут взял 532-й — и он тебе скоагулировал всё, что нужно. То есть вместо трёх проходов — один. А один проход, как вы понимаете, всегда гуманнее, чем три. Плюс он работает в движении, а в движении всё переносится легче. Нет этого ощущения, что тебя точечно расстреливают вспышками. Оно как-то мягче, ровнее.

При этом по времени процедура примерно столько же занимает. Но мы теперь можем больше впихнуть в протокол.

Например, добавляем новый 640-й фильтр Skin Smooth — такой а-ля кожный блюр. Он работает на стимуляцию коллагена, на качество кожи, на более гладкую, ровную картинку.

Ну и еще одна вещь, которую мы заметили: термолифтинг теперь занимает меньше времени, при этом эффект сохранился и даже стал больше.

Короче, BBL нас продолжает радовать :)

CureJet мы любим. Но он кусается :))

Мы очень полюбили CureJet, который доставляет препарат в кожу без иглы. 

И вот многие прочитали «без иголок» как «вообще не больно». Даже Маша Милерюс, которая обычно внимательно все изучает пришла ко мне на CureJet и потом на меня орала:)) Правда, она опоздала на полчаса, поэтому я была вынуждена начать прямо сходу и без анестезии. 

Короче, важная мысль: CureJet без иглы, но он всё равно работает через кожу. А кожа у нас, на минуточку, защитный орган. Она не сидит такая: «Ой, полимолочка, проходите, пожалуйста, мы вас ждали». Мы ее так или иначе туда-сюда теребим:)

И, конечно, можно работать совсем на лайтовых параметрах, и тогда будет значительно комфортнее. Но, с другой стороны, жалко такой мощный аппарат лайтово использовать, когда можно получить куда более выраженный эффект. 

Поэтому я бы так формулировала: CureJet — это не страшно, но ощутимо. И обычно  я его всем без анестезии делаю. Но если знаете свой порог и хотите анестезию — приходите заранее (или хотя бы не опаздывайте:))

Как тебе такое, Илон Маск:))

Анна Николаевна выбрала не стареть ни в какой части тела:)
Тут пупырки после биоревитализации шеи - чтобы с гордостью носить пучок в любом возрасте.

Мы как-то об этом не особо задумываемся, но эта часть шеи часто страдает от солнца и отсутствия какого-либо ухода. Особенно, если носите короткую стрижку. Поэтому как минимум - спф и увлажняющий крем. А как максимум - биоревитализация и полимолочка. А я туда, бывает, еще люблю и Морфеусом залезть 😆

Так вот 😆⤵️

Вроде не показывали

После некоторых не самых приятных процедур (Морфеус) выдаем вот такой бокс с разными приятностями в противовес 😆
У кого уже есть что-то из?:)

Upd. Ой! Извините за некорректную формулировку - бокс мы выдаем, чтобы в нем покопаться и забрать себе какую-нибудь штучку

Вы не представляете, сколько радости может поместиться в нескольких строках от пациента. Представляем доказательства :) И большое вам спасибо 💕

Худеете на Оземпике? 

Рассказывает врач-косметолог, дерматолог Ефимович Дарья Олеговна:

Про то, что при резком похудении жир уходит быстрее, чем кожа и связки успевают подтянуться, мы уже писали. Но есть момент, о котором мало кто задумывается — я и сама раньше не думала об этом всерьез.

На препаратах типа Оземпика уходит не только жир. По исследованиям, от 20 до 50% потерянной массы — это мышцы. И причина не только в скорости похудения. Эти препараты снижают аппетит и ускоряют насыщение, поэтому у человека меняются сами пищевые привычки: мяса не хочется, калораж падает, вместо полноценного обеда — яблочко, салатик, маленький йогурт.

А дальше цепочка простая. Белка с пищей не хватает — замедляется синтез коллагена и эластина (это же белки кожи!), а их разрушение при этом ускоряется. Лицо при резком похудении выглядит уставшим не только из-за ушедшего объема, но и из-за банального дефицита белка. Поэтому его важно добирать: с едой, а если не выходит — добавками. Но это уже зона диетолога и эндокринолога, а не наша.

Что в этой ситуации делает косметолог? Точно не хватается за агрессивные аппараты. Делать Morpheus или SMAS-лифтинг человеку с белковым дефицитом — не самое умное занятие: результата, скорее всего, не будет, а травма и тяжелая реабилитация — будут. Коллагену просто не из чего синтезироваться.

А вот Indiba и Forma здесь — топ. Получаем мягкий лимфодренаж (уменьшение отечности) и параллельно небольшой толчок к запуску синтеза коллагена - без травмы. Коже и связкам становится легче подтягиваться вслед за ушедшими объемами. Именно то, что нужно.

Отеки: почему они возвращаются

Рассказывает врач-косметолог, дерматолог Ефимович Дарья Олеговна:

Частый вопрос от пациентов с отечностью: вот я сделаю курс процедур, солью отеки — а дальше? Они уйдут навсегда или вернутся?

Зависит не от аппарата, а от причины. Склонность к отечности чаще всего генетическая. На нее влияет количество подкожно-жировой клетчатки — жир любит притягивать воду. Плюс состояние почек, щитовидной железы, качество сна, образ жизни в целом. Если генетической склонности нет и человек живет правильно, результат после курса держится долго. Если склонность есть — отек будет нарастать заново, и тут нужна регулярная поддержка.

Чем работаем? Классика — микротоковая терапия. Она обеспечивает отличный лимфодренаж и хорошо справляется со своей задачей: слить воду. Но на клетки, которые синтезируют коллаген, микротоки никак не влияют. Это чисто противоотечная история, зато и по деньгам она доступнее.

Indiba — методика глубже. Помимо лимфодренажа она стимулирует фибробласты, запускает синтез коллагена и эластина, работает с кожей и связочным аппаратом. Поэтому если у пациента не только отечность, но уже и первые признаки птоза, я назначу Indiba вместо микротоков. Она идеальна и при резком похудении, когда коже и связкам нужно помочь подтянуться вслед за ушедшим объемом.

А тем, кто отекает постоянно, я обычно еще советую завести домашний микротоковый девайс, чтобы между курсами поддерживать результат самостоятельно.

Аппарат, на который не записаться

Рассказывает врач-косметолог, дерматолог Ефимович Дарья Олеговна:

На Евразийском конгрессе в марте нам презентовали много «инновационных» аппаратов для физиотерапии: снимают отеки, убирают синяки, при этом еще и подтягивают — первая технология в мире! Мы слушали, переглядывались и думали: так это же все умеет наша Indiba. Только это давно изученная технология с массой клинических исследований и подтвержденной безопасностью.

В чем ее магия? Indiba — это RF на особой частоте 448 кГц, которая обладает биостимулирующим действием: нормализует работу клеток. Улучшается микроциркуляция и лимфодренаж, а заодно запускается синтез коллагена за счет стимуляции фибробластов. То есть это реально не просто «слить отек», это уже мягкая лифтинг-методика.

Кого я отправляю на Indiba в первую очередь? Отечно-деформационный тип старения — идеальное попадание: и отечность уходит, и с первыми признаками птоза работаем. Еще она незаменима, когда агрессивные методики нельзя или не хочется: отягощенный анамнез, раздраженная кожа, тот же периоральный дерматит — по нему я никаким жестким аппаратом не пойду, а Indiba его состояние даже улучшит. Противопоказаний минимум: беременность и ограничения по току.

Нужен курс, 5–10 процедур с интервалом раз в одну-две недели. И записываться придется заранее, минимум за две — у эстетистов просто нет окон. Пациенты распробовали и записываются уже без наших назначений:)

Процедура при этом приятная, совсем не больно. Честно, я сама хотела бы делать ее каждую неделю — пока не получается:)

Эффект блефаропластики без операции

Рассказывает врач-косметолог, дерматолог Ефимович Дарья Олеговна:

С верхними веками я работаю часто и очень люблю эту зону. И есть процедура, после которой можно сразу идти на работу, на встречу, куда угодно — никакой реабилитации, никакого выпадения из жизни. Это Volnewmer в сочетании со SMAS-лифтингом.

Как это работает? Мы ничего не делаем с кожей — не повреждаем ее, не убираем избыток, как при операции. Просто мягкие ткани становятся компактнее. Представьте вакуумный пакет для хранения вещей: содержимое то же, а объем сжался. Подтянуть можно до трех миллиметров — для век это очень много. А если пройтись по фасциям лба и виска, то приподнимается еще и бровь, что дополнительно раскрывает взгляд. Добавить ботулинотерапию — и эффект получается совсем классный.

Когда будет заметен эффект? Сразу после процедуры уже какой-то результат виден: коллаген от прогрева стягивается, как пружинка. Через неделю будет небольшой откат, это нормально. А настоящий эффект — за счет синтеза собственного нового коллагена — проявится через полтора-два месяца. Держится он около года.

Курс не нужен — процедура делается один раз. Повторить можно через полгода-год, чтобы поддержать и подрастить результат.

По цене: верхние или нижние веки — 44 тысячи, обе зоны — порядка 80. Но запрос почти всегда на верхние: именно нависание века старит взгляд сильнее всего.

У нас в команде новый человек! 
Это Виктория Рзаева.

Я очень рада, что она переехала из Ижевска к нам в Москву:) То есть, как вы, думаю, догадались, мы с Викой знакомы очень давно, жили в одном городе, и я сама ходила к ней там как к специалисту. Так что для меня это вообще какое-то супер классное стечение обстоятельств и полный мэтч.

Вика доктор, отучилась 6 лет в медицинской академии и два года в ординатуре по дерматовенерологии, уже сдала госы, осенью получает все необходимые документы врача-косметолога.

А пока мы ждём её официального выхода в новой роли, к Вике можно записываться как к косметологу-эстетисту. У неё ну очень большой опыт. Делает все процедуры, к которым вы привыкли: Hydrafacial, Indiba, Forma, уходы, чистки. 

Вика, кстати, училась в том числе у Маши. А по Машиным чисткам, как выяснилось, у нас есть отдельный клуб скучающих:)

 
И вообще Вика — очень внимательный специалист, с очень нежными руками. Очень комфортная в коммуникации, всегда прислушивается к пожеланиям пациента, очень любит всё новое, открыта ко всем обучениям и с удовольствием ездит на всё, что мы ей предлагаем. Я такое очень ценю.

И я, конечно, очень рада, что могу выбирать для наших пациентов лучших специалистов — и что эти лучшие специалисты хотят работать у меня в клинике:)