Дневник психотерапевта

Начинаем: t.me/dianalysis?voicechat

Социальная стигматизация [клеймение]
подкаст «Не все как у людей»

Сегодня со своим другом Максом Тонкоштановым в голосовом чате канала проведем вторую часть рубрики подкастов «Не все как у людей» в котором будем говорить о социальном клеймении. Поговорим:

• об эволюционных причинах клеймения;
• разберем виды стигматизации по национальности, внешности, здоровью [психическому и физиологическому], социальному статусу…
• о стереотипах и когнитивных искажениях, которые создаются в результате стигматизации;
• как относится к людям с «клеймом» и как не чувствовать себя таковым.

Вопросы для обсуждения вы можете присылать чат канала. Если хотите задать вопрос в прямом эфире или присоединиться к дискуссии — поднимайте руку в диалоге.

Обновляйте Telegram до актуальной версии и подключайтесь к подкасту прямо в канале «Дневник психотерапевта»! Запись подкаста появится на нашем Telegram-канале.

Дата и время: 14 апреля в 20.00 по Киеву/Москве. Ставьте напоминание и подключайтесь к разговору!

#подкаст

Психологическая диагностика и тесты

Психологов часто спрашивают: «Какой мне тест пройти, чтобы лучше узнать себя?». В этом посте я расскажу про психологические тесты и для чего они нужны.

Тесты в психологии — один из способов диагностики, измерения психических особенностей личности. Тесты нужны для отбора кандидатов на работу или учебу, исследований, профориентации, психологическом консультировании…

Пример: мы придумали новую психологическую методику, которая помогает справиться с тревогой. Как это доказать? К примеру, берем две группы испытуемых, тестируем их на уровень тревожности [в этом может помочь Шкала тревоги Бека], проводим нашу методику с экспериментальной группой, а вторую, контрольную, не трогаем. После этого еще раз тестируем и смотрим изменения двух групп. Если наша методика работает, уровень тревожности экспериментальной группы упадет.

Важно, чтобы тест соответствовал требованиям научности. Этим отличаются популярные тесты, которые публикуют в гламурных журналах [такие тесты никакого отношения к психологии не имеют], и научных тестов.

Есть три основных требования к тестам, чтобы он считался научным:

• валидность — методика должна измерять именно то свойство, которое заявлено в названии.
• стандартность — процедура проведения, измерения и интерпретации данных имеет единый стандарт. Т.е. каждый психолог, который держит в руках этот тест, будет проводить и интерпретировать его одинаково.
• надёжность — при повторном прохождении теста, он должен дать сходные результаты независимо от времени года, пола экспериментатора... Например, при первом тестировании вы оказались сангвиником, при втором остались им же, хотя количество баллов может немного варьироваться.

Какие психологические тесты можно пройти для себя?
Вначале нужно определить цель, что именно хочется узнать о себе. Психологических тестов очень много, но если их разбить по категориям, можно начать вот с этих:

• проективные методики [тест Люшера];
многофакторные методики исследования личности [тест Кеттела, Большая пятерка, MMPI];
• методики определения акцентуаций личности [Опросник Шмишека];
• методики исследования темперамента [Тест Айзенка];
исследование когнитивной [Диагностика ведущей перцептивной модальности Ефремцевой], и эмоциональной сферы [Тест эмоционального интеллекта ЭмИн].

Попробуйте поискать в интернете, по запросу их можно найти без проблем. Есть множество сайтов, где тесты подсчитываются автоматически. Если не найдете, загляните в комментарии, там оставлю ссылку на классные сайты.

Приятных удивлений!

Запись подкаста #1 Какова природа гнева | Не все как у людей (Алексей Карачинский и Максим Тонкоштанов).

Это рубрика подкастов на тему философии, психотерапии и психологии. Запись включил не сразу, потому не вошла вводная часть.

Пожелания и предложения будущих тем пишите в чате канала, с хештегом #тема

Начинаем: t.me/dianalysis?voicechat

Какова природа гнева
подкаст «Не все как у людей»

С появлением возможности голосовых чатов в телеграме я решил запустить свой подкаст «Не все как у людей» где буду обсуждать темы психологии, психотерапии и критического мышления.

Сегодня со своим другом Максом Тонкоштановым в голосовом чате канала будем говорить о гневе. Попробуем разобраться в вопросах:

• Что такое гнев?
• Для чего он нам нужен?
• Какова его природа?
• Когда гнев нам помогает, а когда мешает?
• Чем гнев отличается от злости?

Вопросы для обсуждения вы можете присылать мне в личные сообщения или чат канала. Если хотите задать вопрос в прямом эфире или присоединиться к дискуссии — поднимайте руку в диалоге.

Обновляйте Telegram до актуальной версии и подключайтесь к подкасту прямо в канале «Дневник психотерапевта»!

Запись подкаста появится на нашем Telegram-канале.

Дата и время: 25 марта в 20.00 по Киеву

#подкаст

Истерия и чувство вины

Невротики, страдающие истерией, не верят, что они способны и должны отвечать за собственную жизнь. Поэтому вместо того, чтобы самостоятельно искать выход из ситуации, они ведут себя так, будто все еще нуждаются в родительской защите, привлекая внимание окружающих [крики, плач, обмороки, наигранно громкий смех]. Так привлечение внимания становится неким суррогатом любви.

В противовес этому, есть люди, которые живут с установками всеответственности, которая сопровождается повышенной тревогой и чувством вины.

Пример мыслей одного моего клиента: «Сегодня заметил, что ужасно расстроился из-за того, что решил погулять, а солнце не вышло. Если что-то происходит не так как мне хочется, я виню себя, что недостаточно хотел, старался, не знаю. И расстраиваюсь, что не получилось повлиять на ситуацию».

В первом случае важно работать в направлении взросления и поисков истинных источников любви [один из которых может быть в самом человеке]. Во втором случае важно божественную функцию передать Богу, а себе оставить человеческую. Не требовать от человека [себя] быть Богом.

Тревога и беспокойство

Кто меня читает давно, могли заметить, что я с особым вниманием отношусь к речи, словам и их определениям. На днях наткнулся на текст о различиях тревоги и беспокойства Чарльза Рикфорта, автора «Критический словарь психоанализа».

Если вы пропишите в гугле слово «беспокойство», первой ссылкой он выдаст статью на Википедии про тревогу, но это не тождественные понятия.

В моем понимании, чувственный опыт тревоги и беспокойства одинаков. И то, и другое чувство направлено на неизвестное будущее. Разница в причинах. Беспокойство основано на реальных событиях [беспокойство о болеющем ребенке], а тревога — на воображаемых [мой ребенок может заболеть]. Приведу еще примеры.

Беспокойство:
• мне не хватит бензина доехать до места, при мигающем оповещении в машине;
• я могу попасть в аварию, потому что машину шатает.

Тревога:
• что-то может случиться на дороге, из-за этого я могу не доехать;
• я могу попасть в аварию, потому что я не уверен в адекватности других водителей.

По Рикфорду [с чем я согласен], беспокойство направлено на внешний объект и склонно провоцировать не избегание, а изменение ситуации. Т.е. беспокойство побуждает к действию, хотя это не является способом ухода из ситуации, которая вызывает предчувствие, а является способом изменения обстоятельств, вызывающих беспокойство.

Также автор обозначил, когда тревога становиться беспокойством [с чем я не очень согласен, хотя может и не понял, что именно тут имеется ввиду, но с вами поделюсь]: «Тревога становится беспокойством, когда дело касается личных интересов, а беспокойство становится тревогой, когда речь заходит об интересах другого. Основное различие между ними обусловливается достаточно условным разделением интересов на личные интересы и интересы внешнего объекта».

Что вы думаете?

#точностьречи

Функции метафоры в психотерапии

Метафора позволяет понять довольно абстрактные или неструктурированные сущности более конкретно и структурировано. Такой сущностью может быть проблема.

Из-за эмоциональной привязки к проблеме нам сложно посмотреть на нее отстраненно. Поэтому нам так легко давать советы нашим знакомым в их проблемах и так сложно что-то решить со своими проблемами. В первом случае мы находимся вне проблемы, а во втором — внутри. Метафора, своим литературным описанием, помогает взглянуть на проблему со стороны.

Например: клиент привык во всех неприятностях, которые происходят с ним, винить только себя. Если его кто-то толкнет в спину, он подумает: «Зачем я пошел в это место? Сам виноват!». Если его обвинят в развале отношений, он не только согласиться на обвинения, но и сам себя будет винить. Метафора может помочь понять причины расставания по-другому, посмотрев на отношения, как на лодку, в которой сидят и гребут двое [метафор отношениям может быть много]. Согласитесь, ведь не так часто бывает, что именно кто-то один виноват в развале отношений.

Еще хороший пример работы с метафорой описан в одной из первых консультаций, которые я опубликовал в этом канале.

Кто читал, можете освежить в памяти, а кто нет, познакомиться с ней:

Консультация «Мы будем жениться?»

Разговоры о психологии и психотерапии в Clubhouse

Бывало ли у вас, когда вы смотрите видео, и что-то не понимаете и хотели бы уточнить? Или с чем-то несогласны, но высказаться можно только в комментариях, а не вступить в живую дискуссию?

Наконец-то появилось место, где в любимом для меня формате я могу с вами общаться. Больше всего удовольствия в жизни я получаю от качественного интеллектуального разговора. Диалог [формат Clubhouse] превосходит монолог [например, формат YouTube] тем, что диалог предполагает живое знание и живое мышление.

Живое мышление дает возможность внутреннему открытию [удивлению]. Это как если бы вам рассказали закон Архимеда, или если бы вы сами залезли в ванну с водой и увидели, что изменилось.

Это самая существенная часть, того, что мы называем психотерапией. Также и в терапии, человек может удивиться, открыв в себе важные знания о себе [внутреннее открытие], а из книг он может тих только получить [внешнее открытие]. Самоанализ по книгам — это не психотерапия. Книга не может исправить.

Как сказал мой наставник по психотерапии Владимир Завьялов: «Истина познается в дискуссиях, а не книгах. В дискуссии ты можешь исправлять ошибку».

Ближайшая встреча будет в эту среду, с моим другом Владом Волочаем поговорим про эмоционально выгорание, ссылка на ивент: joinclubhouse.com/event/MEK2KopV

Также я создал телеграм-канал «Не все как у людей», в котором буду делиться запланированными встречами и темами. Подписывайтесь: @Psychology_Clubhouse

Найти меня в Clubhouse: @vindigo или Oleksii Karachynskyi. Добавляйтесь в друзья!

Любовь и жалость

Многие пары, боясь расстаться, готовы годами мучить друг друга. Одна из причин, за которую они держатся, — «любовь» друг к другу.

На одной из консультаций клиентка сказала, что ей сложно выйти из отношений, которые ее перестали устраивать, потому что она любит партнера. Вот такой у нас получился диалог:

- Что такое любовь?
- Любовь дает ощущение легкости и свободы.
- Вы испытываете в отношениях легкость и свободу?
- Нет, скорее давление.
- Почему выбираете остаться в таких отношениях?
- Мне жалко партнера.
- Значит, это не любовь, а жалость. Это несовместимые понятия.

Никакой здравомыслящий человек не выйдет из отношений, которые объединены любовью [с учетом того, что нет давления со стороны внешних обстоятельств: финансовых, социальных...]. А если это не любовь, а что-то другое?

Главная разница любви и жалости в том, что, любя мы отдаем, потому что нам хочется отдавать. А в жалости мы отдаем, чтобы не чувствовать вину.

«Домашнее задание» в психотерапии

Есть два условия решения проблемы — поиск нового взгляда на ситуацию и выработка нового поведения на основе терапевтической идеи. Для облегчения практикования новых идей я в конце консультации обозначаю пункты, которые важно внедрить в жизнь.

Пример: клиент боится подходить к «красивым» девушкам, потому что не хочет быть отвергнутым. Я его спросил, а боится ли он быть отвергнутым «некрасивыми»? Клиент ответил — нет. План поведения заключался в том, чтобы подходить и знакомиться с девушками, которые ему не нравятся.

Покладистость клиента играет важную роль в реализации плана нового поведения. Одни клиенты выполняют все задания, а другие — могут относиться к ним халатно. Зачастую состояние покладистых клиентов после психотерапии улучшается, тогда как состояние более упертых — нет. Соответственно при оценке эффективности психотерапии можно сделать вывод, что консультация эффективна, но только для покладистых клиентов.

Но это не всегда так. Такой подход опасен — психотерапевт сбрасывает с себя ответственность, полагая, что единственная причина неудачи — непокладистость клиента, который не выполняет план нового поведения. Во время консультации новые идеи могут казаться правильными, но есть вероятность, что с практикой откроется другая важная информация, делающая предыдущие идеи нерабочими.

Пример: подходя к «некрасавице», клиент понял, что он не боится быть отвергнутым, но боится негативной оценки девушки [общества]. Значит надо работать над проблемой влияния общественного мнения на самооценку. Простое продолжение подходов к девушкам даже может навредить. В таком случае крайне важно сразу писать своему терапевту и ставить на паузу реализацию нового поведения.

Встреча терапевта и клиента похожа на встречу двух равных ученых, которые исследуют феномен [проблему] и пытаются ее решить. Они выдвигают гипотезу, проверяют ее внутри лаборатории [во время встречи] и потом пробуют перенести знания в жизнь. Если гипотеза работает — проблема решена. Если работает частично или не работает — гипотезу надо дорабатывать или выдвигать новую. Аналогия с лабораторией подходит не ко всем методам психотерапии, но в дианализе [методе, в котором я консультирую] это так.

Кстати, часто подход — «если не будете регулярно делать как я сказал, проблему не решите» – вполне осознанно используется продавцами лженаучных советов, рецептов и рекомендаций.

Согласно буддистской философии «желания порождают страдания». Так же и с выбором. Бывает сложно и страшно выбрать из большого числа вариантов. Как в сказке о богатыре: «Налево пойдешь – коня потеряешь, направо пойдешь — жизнь потеряешь, прямо пойдешь — жив будешь, да себя позабудешь».

Сегодня поговорим об этом не только в религиозно-философской или фольклорной парадигме, но и в бытовом плане — на примере недавней консультации:

hashtap.com/p/d3gezrvDDJM0

Что такое «правильно»

Точное понимание и определение понятий понятий помогает избежать недопонимания. Понятие я считаю точным, если его определение не может опровергнуть никакой будущий опыт.

Как-то я общался с другом на тему, что такое «правильно» и «неправильно», и почему возникает много разногласий в понимании этого термина. И вот к каким выводам мы пришли.

Понятие «правильно» — это основа выживания нашего биологического вида. Это точка баланса. Банально, «правильно» — это понимание субъектом поступка, действия, теории, которые ему нравятся, при этом будут положительными для преобладающего большинства других субъектов.

Понятие «правильности-неправильности» — это по сути выражение мнения большинства в рамках «нравится-не нравится». Эмоции «нравится» и «не нравится» это уже биохимические процессы, которые направлены на максимизацию выживания организма, так как сформированы в процессе его жизни, как череда выборов от негативного подкрепления к позитивному.

В таком ключе само осознавание категорий «правильно-неправильно» — залог выживания всей популяции этих организмов. А существуя в реальности постоянно меняющихся внешних условий, именно «биологическое голосование», выстраиваясь иерархически в некие дерева смыслов, собственно, и образуют принцип. Согласно этому принципу то или иное наше решение мы можем расценивать, как правильное или нет. И оно будет учитывать пользу и нам, и всему виду в целом. То есть, это такое себе постоянно меняющееся математическое тождество.

Ритуалы

Новый год — один из лучших «понедельников» года для начала чего-то нового. В этом году я не успеваю дописать большой текст про ритуалы, но поделюсь с вами крутыми мыслями Алексея Ежикова [проект Иллюзиоском] на эту тему:

«1 января — хотите вы этого или нет — первый день новой жизни. Это верно для каждого дня года, но легче всего это почувствовать в символические дни перехода: равноденствия и солнцестояния, свой день рождения, новый год и так далее.

Все наши предки имели ритуалы символического умирания и воскресения, откуда и древние истории про воскресение бога. Причём в жизни каждый человек проживал ряд периодов, и потому проходил через смерть много раз: и свою собственную, и целого мира, и наблюдая её вокруг. Поэтому и обычная смерть была для человека лишь одним в ряду порогов перехода от одного состояния к другому.

Это невероятно мудро, и современному человеку этого невероятно не хватает. Выпускной, свадьба, выписка из роддома, выход на пенсию — эрзац-ритуалы. Выглядят, как настоящие, но не работают. Потому что мы забываем, что в них надо по-всамделишному умирать, оставляя прошлого себя в прошлом навсегда.

Поэтому не забудьте оставить прошлую себя в прошлом году. Иначе где вырасти новому?»

Я же желаю в новом году много приятных удивлений, большого смысла и мира в душе!

Спасибо, что читаете! 🌲

Кофе и сигареты
как мы становимся зависимыми и почему от этого сложно отказаться

Я курил сигареты 5 лет по пачке в день. Начал курить совершенно глупо — не мог поверить, что бросить будет сложно. Решил проверить и начал курить в 17 лет.

Когда мы получаем что-то новое, что, по-нашему мнению, делает жизнь лучше, от этого сложно отказаться. Почему нам кажется, что зависимость улучшает жизнь? Есть два аспекта — психологический и физиологический.

Начнем с психологического.

Представьте, что вы находитесь на вершине горы и наслаждаетесь панорамой. Зависимый человек в этот момент думает: «Вот сейчас я кайфую на 100%, но если закурю сигарету, получу все 110%! А мой некурящий друг без сигареты не получит того удовольствия, которое получу я!»

На самом деле курящий без сигареты получает максимум 80% удовольствия [цифры условные], а сигарета помогает ему добраться до нормальных 100%, как у некурящего. Тут раскрывается психологический обман возможности улучшить свою жизнь с помощью сигареты.

Теперь переходим к физиологическому объяснению.

Сигареты и кофе — это психостимуляторы с тонизирующим эффектом, которые делают нас более активным в сравнении с нашим средним уровнем. Стимулирующий эффект при системном принятии кофе превращается в равномерную вялость без кофе [те самые максимальные 80%].

Приобретая зависимость к сигаретам и кофе, наш средний уровень падает, и, чтобы ощутить свое обычное состояние и стать таким же бодрым, как обычные люди, нам нужно выпить кофе и покурить. Поэтому курильщики и кофеманы с многолетним стажем скажут, что сигарета и чашка кофе никак не влияет на их самоощущения, но если не курят и не пьют кофе, то чувствуют себя плохо.

Если наши рецепторы перегружает повышенный возбудитель, они постепенно к нему приспосабливаются.

Вывод: мы не становимся бодрее после кофе, и не чувствуем себя лучше других, покурив сигарету — мы становимся обычными после кофе и сигарет.

В этом посте я не затронул важную тему ритуалов, которая связана с этими зависимостями. Постараюсь рассказать об этом в следующих публикациях.

Так как же мне удалось бросить курить? Моя самооценка «пробила дно» после осознания того, что сигарета оказалась сильнее моей личности. Это осознание и психотерапия помогли мне навсегда бросить курить.

Будьте здоровы и свободны от зависимостей!

Интуиция в психотерапии
или как нам приходят неожиданные решения в нужный момент

Те, кто давно меня читает, помнят, что я обучаю психологическому консультированию и психотерапии. Моих учеников, клиентов и друзей часто интересует — как к психотерапевту приходит «тот самый вопрос», который помогает вывести клиента на другое понимание проблемы и решить эту проблему?

Одна из задач обучения психотерапии — сформировать терапевтическую интуицию у учеников. Сам термин «терапевтическая интуиция» я услышал от моего наставника, профессора Владимира Завьялова, а в более широком смысле о нем писал Даниел Канеман в бестселлере «Думай медленно… решай быстро».

Интуиция — это нелинейное мышление, которое позволяет очень быстро находить ответы. С накоплением опыта у нас вырабатывается собственный внутренний язык сигналов и реакций на них, который мы умом понять не можем. Это скрытый внутренний процесс, в котором информация обобщается, складывается, кодируется, а потом интуиция помогает осуществить выброс нужного знания, которое похоже на вспышку.

Модель интуиции хорошо демонстрируют искусственные нейронные сети. Это один из методов машинного обучения, который стал особенно популярен в последние годы. Пример: программы для языковых переводов, которые способны самообучаться. Вспомните Google Переводчик, как он переводил тексты несколько лет назад и как сейчас. Рекомендательные системы тоже работают подобно интуиции.

Так вот, чтобы выработать терапевтическую интуицию нужно работать по модели переводчика, а именно, погрузиться в консультативную среду [слушать как ученики консультируют друг друга, терапевт клиента...] при этом оттачивать методологию мышления психотерапевтической школы [перевода текстов].

И самое главное! Интуиция в отличии от общих знаний — это знание самого себя.