🩺Обновлены клинические рекомендации по лечению сахарного диабета 1 типа у взрослых.

Для всех пациентов с СД 1 препаратами первого ряда являются аналоги инсулина человека сверхбыстрого, ультракороткого, длительного и сверхдлительного действия. Инсулин гларгин 300 ЕД/мл и инсулин деглудек, по сравнению с инсулином гларгин 100 ЕД/мл характеризуются более низким риском развития гипогликемий.

При развитии тяжелой гипогликемии у пациентов с СД 1 рекомендуется внутривенно струйно ввести 40 – 100 мл 40 % раствора декстрозы до полного восстановления сознания. При невозможности в/в введения 40% раствора декстрозы - 1 мг глюкагона п/к или в/м или (off-label) 3 мг интраназально.

В дополнение к афлиберцепту, дексаметазону и ранибизумабу добавлены #бролуцизумаб и #фарицимаб, применяемые при наличии клинически значимого ДМО с целью уменьшения толщины сетчатки, стабилизации или повышения корригированной остроты зрения.

К препаратам для лечения болевой формы диабетической нейропатии вместо карбамазепина добавлен #окскарбазепин (off-label) 600-1200 мг/сутки (только при острой сенсорной (атипичной) ДН и неэффективности ранее принимаемой терапии - 2400 мг/сутки). Исключен из рекомендаций Трамадол, а лидокаин теперь off-label - местно в виде пластырей или спрея.

Пациентам с СД 1 и ИБС очень высокого сердечно-сосудистого риска рекомендовано назначение алирокумаба, эволокумаба, а также добавлен #инклисиран.

У пациентов с высоким риском ишемических событий и без высокого риска кровотечения с целью снижения риска сердечно-сосудистых событий рекомендуется назначение второго антитромботического препарата - ингибитора P2Y12 или #ривароксабана (2,5 мг 2 раза в сутки) в добавление к АСК.

#OFFLABEL #КЛИНИЧЕСКИЕРЕКОМЕНДАЦИИ #клинические_рекомендации #курсормаркетинг #Cursor

https://cursor-is.ru/ru/
https://t.me/cursor_is