🔬Лабораторные исследования

✅Общий (клинический) анализ крови

✅Исследование уровня прокальцитонина в крови

✅Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с определением чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам

🔬Инструментальные исследования

✅Проведение отоскопии (пневматической)

✅Тональная аудиометрия в случаях затяжного течения заболевания (более 10 дней), а также при рецидивирующем ОСО, или с целью исключения нейросенсорной тугоухости

✅КТ височных костей в случаях затяжного течения заболевания (более 10 дней), а также, при выраженной стойкой отрицательной динамике

🩺Лечение

•ЛС с преобладающим анальгетическим эффектом #Кетопрофен

•С целью местной анальгезирующей терапии при отсутствии перфорации барабанной перепонки #Лидокаин+феназон в лекарственной форме ушные капли (код АТХ: S02DA30)

•Проведение системной антибактериальной терапии при наличии показаний
#Амоксициллин 80-90 мг/кг/сутки у детей и 1000 мг 3 раза в сутки у взрослых

•При отсутствии достаточного клинического эффекта по прошествии трех дней сменить #Амоксициллин на препараты #Амоксициллин+[клавулановая кислота] или #Цефиксим

❗️Важной задачей является улучшение мукоцилиарного очищения барабанной полости и дренажной функции слуховой трубы.

•Применяются препараты прямого муколитического действия содержащие свободные SH-группы #Ацетилцистеин
У детей до 15 лет возможно использование #Карбоцистеина

•Орошение полости носа 1-2 раза в день изотоническим стерильным раствором морской воды

•Назальные формы противоконгестивных средств – альфа-адреномиметиков (код АТХ: R01A Деконгестанты и другие препараты для местного применения)

•Применение транстимпанально ушных капель на основе фторхинолонов и дексаметазона, в комбинации с противомикробными препаратами в постперфоративной стадии

#клинические_рекомендации #ОСО #отит #отоларингология

https://cursor-cr.ru/