🩺Клиническая картина

✔️Интоксикационный
синдром

Проявляется ознобом, головной болью, ломотой в мышцах, суставах, болью при движении глазными яблоками или надавливании на них, светобоязнью, слезотечением, резкой слабостью и утомляемостью, вялостью.

✔️Синдром поражения респираторного тракта (катаральный синдром)

Обычно выражен нерезко и характеризуется затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или сухим нечастым, а иногда грубым «трахеитным» с болью за грудиной, кашлем.

✔️Геморрагический синдром

Проявляется носовыми кровотечениями, возможны мелкоточечная или петехиальная сыпь на коже лица, шеи, груди и верхних конечностях, геморрагии на слизистой оболочке рото- и носоглотки, задней стенки глотки, конъюнктив, примесь крови в рвотных массах, мокроте, гематурия и т.д.

Осложнения в виде:

• Отрого стенозирующего ларинготрахеита (ОСТЛ)
• Острого бронхита
• Острой пневмонии

🔬Лабораторные исследования

🔸Иммунохроматографическое экспресс-исследование носоглоточного мазка на вирус гриппа A и В

🔸Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на вирус гриппа (Influenza virus)

❗️ПЦР является стандартом диагностики гриппа.

🔸При подозрении на бактериальные осложнения или микст-инфекцию исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови (СРБ), исследование уровня прокальцитонина в крови

🔸Пульсоксиметрия для ранней диагностики респираторных нарушений при подозрении на поражение нижних дыхательных путей, осложненном течении заболевания, развитии дыхательной недостаточности

🔸При подозрении на развитие пневмонии проведение рентгенографии легких или компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки

💊Лечение

Противовирусные препараты прямого действия, ингибиторы нейраминидазы, в первые 48 часов после манифестации болезни.

#Осельтамивир #Занамивир при лабораторно подтвержденном гриппе тяжелой степени

Противовирусный препарат прямого действия #Балоксавир марбоксил у пациентов с неосложненным гриппом

#Умифеновир
#Кагоцел
#Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
#Инозин пранобекс

❗️Не рекомендуется #Римантадин для лечения гриппа (вне зависимости от степени его тяжести).

Применение анальгетиков и антипиретиков у больных гриппом при фебрильной лихорадке: анилидов (#Парацетамол), нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов, производных пропионовой кислоты (НПВС) (#Ибупрофен)

Противокашлевые препараты, кроме комбинаций с откашливающими средствами - #Бутамират у больных гриппом при сухом навязчивом кашле

При развитии трахеита, бронхита, пневмонии  для облегчения кашля (отхождения мокроты) применение #Амброксола

Интерфероны - лекарственные формы #Интерферона альфа-2b

Иммуноститимуляторы - #Меглюмина акридонацитат

#Анаферон детский
#Эргоферон (таблетки для рассасывания) для лечения детей с легкой формой гриппа

❗️Антибактериальные препараты системного действия только при развитии вторичных бактериальных осложнений.

#клинические_рекомендации #грипп #инфекционные_болезни

https://cursor-cr.ru/