Клинический случай.
Женщина 👩, 50 лет
😢Жалобы
· Слабость в правых конечностях во время поездки в автобусе. Трудность при вставании с кресла (длительностью около часа).
· Эпизод затруднения речи утром около часа.
🔍Осмотр
· Неврологический статус спокойный. Сухожильные рефлексы, сила, тонус, зрачки норма D=S.
· АД – 170/100 мм рт. ст., ЧСС – 72 в мин, SpO₂ – 97%.
· Обращает на себя внимание некоторая заторможенность при ответах на вопросы.
· Жалобы на онемение, ощущение мурашек в правой ноге сохраняются.
📖Из анамнеза
· В начале 00‑х – онемение левой половины лица + признаки нейропатии лицевого нерва слева. Самостоятельный регресс в течение трёх дней.
· Периодически отмечает эпизоды головокружения, шаткости при ходьбе, часто связывает с психоэмоциональным напряжением. Проходит самостоятельно.
· ГБ с 2016 года. Терапию принимает нерегулярно. СД 2 типа с 2020 г.
🎯Тактика
· Госпитализация. Диагноз: ТИА в БЛСМА?
· Выполнено КТ ГМ: Данных за ОНМК не получено. УЗДГ БЦА. Стенозирующий атеросклероз БЦА. МРТ:
Post #752
361
- 👍 2