#предохранение Часть 2️⃣ Первая туть

В первом посте поговорили про методы, когда нужно предохраняться и от ИППП, и от беременности. Здесь и далее пишу только о способах предотвратить нежелательную беременность. Они подходят только парам, которые больше полугода вместе, не один раз сдали анализы и не занимаются сексом с кем-то ещё. Почему от полугода — расскажу отдельно в посте про ИППП

И ещё один дисклеймер, перед тем, как перейти к делу. Средства контрацепции лучше всего подбирать в индивидуальном порядке на приёме у врача. Я хочу поделиться общей информацией, чтобы показать разнообразие методов и сделать акцент на развитии медицины. То, что казалось страшным и пугающим 20 лет назад, в текущей реальности является щадящим и эффективным способом. Если, вдруг врач, к которому ходите, не знаком с одним из упомянутых методов, стоит поискать прогрессивного специалиста

Итак. Как избежать нежелательной беременности? Я упоминала индекс Перля (ИП) — количество беременностей на 100 женщин в год. Чем ниже показатель, тем эффективнее средство. Всего делят на три группы по степени защиты:
низкая — ▶️1️⃣8️⃣
средняя — 6️⃣➖1️⃣2️⃣
высокая — ◀️1️⃣

В первом посте речь шла про барьерные механические способы, но я перечислила не все, только защищающие от заболеваний. Есть ещё влагалищные диафрагмы (шеечные колпачки) с ИП 6-16. Правильно установленная диафрагма полностью закрывает шейку матки и создает непреодолимое механическое препятствие на пути продвижения мужских половых клеток в матку. На картинках выше два примера от разных производителей

Плюсы
✅Можно использовать только, когда есть половой контакт (в отличие от оральных контрацептивов, например)
✅Можно ввести за 6 часов до секса (то есть нет необходимости делать это в присутствии партнера)

Нюансы
➖Размер подбирает гинеколог
➖Использовать только вместе со спермицидным гелем
➖Новую порцию спермицидного геля добавлять перед каждым проникающим актом
➖Вводить не ранее, чем за 6 часов до полового акта. По окончании должна оставаться во влагалище также не менее 6 часов (но не более 24 часов)

Барьерные немеханические

К ним относят спермициды — вещества, разрушающие сперматозоиды. Звучит здорово, но степень защиты низкая. Выпускаются в различных форматах: влагалищные таблетки, свечи, кремы/гели. По традиции ссылка на статью на Лайфхакере, потому что толковая

Плюсы
✅Препарат местного действия, никак не проникает в кровь
✅Есть антисептическая активность против хламидии, трихомонад, вируса простого герпеса (хотя пока недостаточно
доказательств)
✅Не влияет на нормальную флору влагалища (но не подходит женщинам с различными заболеваниями)
✅Не требует участие гинеколога

Нюансы
➖Не подходит для спонтанного секса: нужно вводить за 5-10 минут до каждого полового акта (некоторые таблетки — за 20-25 минут). Гель можно использовать сразу перед половым актом, но тогда контрацептивная активность ниже
➖Внимательно следовать инструкции и обновлять строго по предписанию
➖Нельзя подмываться мыльной водой за 2 часа до и 2 часа после полового акта не только женщине, но и партнеру
➖Нельзя принимать ванну, купаться в море и бассейне
➖Нельзя принимать с другими влагалищными препаратами. Крайне сложно рассчитать, как спермицид будет взаимодействовать с лубрикантом
➖Нельзя принимать при кольпитах (воспаление влагалища), при раздражении слизистой влагалища
➖Аллергия может возникнуть не только у женщины, но и у мужчины

Ну и завершим сегодня на негормональных внутриматочных системах (спиралях)🔽