Менопауза – это один из этапов жизненного цикла женщины, который знаменует собой окончание репродуктивного возраста.
«Глобальная популяция женщин в постменопаузе растет. В 2021 г. женщины в возрасте 50 лет и старше составляли 26% всех женщин и девочек в мире. Этот показатель возрос по сравнению с 22% 10 годами ранее. В 2019 г. женщины в возрасте 60 лет во всем мире могли рассчитывать прожить в среднем еще 21 год».
«Возраст наступления естественной менопаузы для женщин во всем мире обычно составляет от 45 до 55 лет».
Менопаузальный переход длится годами!
Его можно поделить на этапы:
♥️ перименопауза (от начала нерегулярных менструаций до последней)
♥️ менопауза (12 месяцев без месячных)
♥️ постменопауза (начиная с 13-го месяца без менструации и до конца жизни)
♥️Современная женщина проводит в менопаузальном контексте треть жизни. Учитывает ли она этот контекст?
Согласно опросу коллег в Гильдии и кулуарным беседам, небольшое число клиенток приходит за психологической помощью, вынося менопаузу в центр внимания. Менопауза ещё воспринимается как что-то потустороннее.
Мы, как помогающие практик:ессы, вооружившись знаниями, можем приносить этот менопаузальный фактор в терапевтический процесс. Как говорит «Руководство по клинической сексологии», «понимание происходящих изменений в менопаузе и до, и после того, как они произошли, успокаивает многих женщин».
Симптомы, которые могут свидетельствовать о перименопаузе, но списываться на другое:
♥️ провалы в памяти, проблемы с удержанием внимания, мозг как в тумане
♥️ резкий упадок сил от привычной нагрузки
♥️ резкая смена настроения
♥️ внутреннее напряжение или необъяснимое беспокойство
♥️ угнетённость, недовольство собой
♥️ ухудшение сна (частые пробуждения, поверхностный сон, трудности с засыпанием)
♥️ чувствительность к среде и окружению (сенсорная и эмоциональная)
♥️ проявления как в ПМС (боль в груди, головные боли, вздутие, смена пищевых предпочтений)
В перечне не только физические проявления, но и психоэмоциональные. Биологические жалобы клиентки, скорее всего, отнесут медикам. Есть шанс, что дойдут и до секс-терапевтов, потому что перечисленные симптомы отразятся на сексуальности.
♥️За какими ещё запросами может скрываться менопаузальный контекст?
Изменившийся образ тела, внешности, пересмотр смыслов, ориентиров. Это происходит в силу возрастной специфики, связанных с этим обстоятельств (завершение отношений, взросление детей, смена профессии), и новым переходным периодом, когда гормоны и функционал организма преподносят сюрпризы.
Прекращение фертильности может ставить перед женщиной экзистенциальные вопросы. На их возникновение может повлиять существующий в культуре образ взрослеющей и стареющей женщины.
♥️Социум сегодня предлагает примерять на себя спектр идентичностей: от климактерички до квинейджера. На любом из полюсов клиенткой будет ощущаться неимоверное давление. Таким образом, в клиническую картину добавляется социальный сектор трёхмерной модели.
♥️Что делать нам, как специалист:кам, когда на консультацию приходит женщина 40+?
Собирать полную картину контекста клиентки: интересоваться питанием, сном, нагрузками, отдыхом, стилем жизни.
♥️Важно замечать менопаузальный переход за ответами клиенток и называть вещи своими именами. Это поможет:
♥️ задать дополнительные вопросы гинекологам, эндокринологам, урологам, если этот момент клиентка упустила из виду
♥️ снизить или полностью снять стигму с понятия менопаузы и менструации, играющих важнейшую роль в жизни женщины
♥️ уменьшить внутреннее и внешнее давление, связанное с изменениями в организме
♥️ вернуть ощущение нормальности происходящего
♥️ нивелировать чувство одиночества и изолированности и привнести единение с большой группой равных женщин
♥️ составить план самоадвокации – как женщине, переживающей серьёзные изменения, отстаивать свои права, адаптировать окружающую среду под свои нужды и рассказывать окружающим о своих особенностях
♥️Авторка поста: Вика Ащук, секс-терапевтка, парная терапевтка, лид Гильдии по подготовке материалов