В клинической практике до сих пор встречается заблуждение, что при пограничном расстройстве личности (ПРЛ) главное — подобрать «правильную фарму». Однако мировая доказательная медицина единогласна: главным методом первого выбора при ПРЛ является психотерапия.
Вот три научных факта, о которых важно знать каждому практикующему психологу
1️⃣ Ни один препарат не одобрен FDA или EMA для лечения ПРЛ. Ни антидепрессанты, ни нейролептики не убирают ключевые проявления ПРЛ: страх отвержения, хроническую пустоту, нарушения ментализации и эмоциональную дисрегуляцию. Фарма применяется лишь точечно для симптоматического купирования острых кризисов или лечения сопутствующих расстройств.
2️⃣ Психотерапия — метод с доказанным прямым эффектом. Как подчеркивается в систематических обзорах журналов JAMA (2023) и World Psychiatry (2024), именно доказательная психотерапия обеспечивает стойкую клиническую ремиссию и структурные изменения личности.
3️⃣ Доказательные методы снижают суицидальный риск и госпитализации. Методы с доказанной эффективностью (ДБТ, МВТ, Схема-терапия, TFP) работают с механизмом расстройства. Крупный метаанализ РКИ по ДБТ (2024) подтверждает: терапия достоверно снижает селфхарм, частоту экстренных госпитализаций и суицидальное поведение с сохранением эффекта до 2 лет после окончания курса.
Вывод для терапевта: ПРЛ давно перестало быть «неизлечимым диагнозом». До 85–90% клиентов с ПРЛ выходят в стойкую ремиссию, если специалист умеет работать в рамках доказательных протоколов, а не действует на ощупь.
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
‼️Напоминаем, что практический онлайн - курс по работе с клиентами
с пограничным расстройством личности стартует 24 сентября.
Преподаватели курса: клинический психолог, ДБТ- и МБТ-терапевт, К.П.Н Оксана Дубровская, психолог, ДБТ-, схема-терапевт Эдуард Нелепко, Психиатр, психотерапевт, АСТ-терапевт Анна Агошкова
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
💡Ссылка для записи и подробная программа — на нашем сайте