bb_immunity

Дорогие привет!
Я вернулась... и встретило меня много новостей...
Телеграм... ну что могу сказать - в макс идти я не хочу. Начинать где-то вести блог с нуля и не иметь комментариев... ну такое себе. Плюс это очень энергозатратно! Может позже буду дублировать туда инфу, посмотрим.
Могу дублировать только полезную инфу в ВК, если оно вам надо... Надо??? Но приходить туда с ответами я физически не смогу.
И точно возобновлю дзен, буду суммировать и писать туда большие и полезные статьи.
Пока план таков ❤️

И еще есть новости из области медицинского образования... С баллами НМО. В этот момент я даже рада, что не заморочилась с баллами в своих курсах.. И теперь получается, что те кто придут учиться онлайн у прекрасных спецов - сделают это только ради знаний за свои деньги. А за баллами поедут куда-то очно и, к сожалению, не будут иметь гарантий получить качественный и подробный материал...

Но, как говорится, и с этим мы справимся!

Желаю каждой из нас быть немного Идой🧡

Продолжаем полезную рубрику о том, как пережить переждать эту зиму.

📆Хорошая новость: до весны осталось совсем немного!

Сегодня разбираемся с тем, как правильно одеть ребенка на прогулку зимой.

💨Многие думают, что чем толще куртка, тем теплее, но секрет кроется в воздушной прослойке между слоями. Именно воздух - лучший теплоизолятор и именно в многослойности весь секрет комфортных прогулок.

Чаще всего выделяют три слоя одежды:

1️⃣Слой : Базовый.

Задача этого слоя - не столько греть, сколько оставлять кожу сухой. Если ребенок вспотеет и влага останется на теле, он замерзнет в ту же секунду.

Чему отдать предпочтение:

⏺️Качественное термобелье из мериносовой шерсти или технологичной синтетики (полипропилен, полиэстер). Меринос идеален, так как он греет, даже если немного намок.

⏺️Я не рекомендую хлопок. Он моментально впитывает пот, становится мокрым, тяжелым и холодным. Для активных прогулок хлопок - это плохая идея. Но младенцам которые лежат в коляске - этот вариант может подойти.

⏺️Термобелье должно плотно прилегать к телу, но не передавливать.

2️⃣Слой: Промежуточный.

Здесь мы создаем тот самый объем воздуха, который будет удерживать тепло тела.

⏺️Чему отдать предпочтение: флис или плотная шерсть. Флис - это «синтетическая шерсть», он легкий, отлично держит тепло и продолжает отводить влагу дальше к верхнему слою.

3️⃣Слой: Верхняя одежда.

Это «броня» от внешнего мира: ветра, снега и дождя.

Чему отдать предпочтение?

⏹️Мембранные ткани. Они не пропускают воду внутрь, но позволяют лишнему пару (поту) выходить наружу.

⚠️Важно: одежда не должна быть тесной. Если комбинезон или обувь «впритык», воздушной прослойки не будет, кровообращение замедлится, и риск обморожения вырастет в разы.

💡Что касается детей первого года жизни. Используем правило «+1»:

Младенцам, которые неподвижно лежат в коляске, нужно на один слой одежды больше, чем взрослому.

Активным тоддлерам, которые бегают, - столько же, сколько вам, или даже на один слой меньше.

❓Как понять, не замёрз ли малыш⬇️⬇️⬇️

👃🏻❌Главное правило: не трогайте нос! Это не объективно, как и трогать руки или ноги.

Чтобы проверить не холодно ли ребенку, нужно засунуть палец за шиворот: если шея и спина теплые и сухие - ребенку комфортно. Если влажные - случился перегрев.

☝🏼Помните про безопасность: не нужно длинных шарфов и завязок.

Мне нравится использовать Шлем-шапку - она закрывает и уши, и шею без риска удушья на горке.

🚕Машина/ТЦ: Зашли в помещение — снимите или расстегните верхний слой.

🥦🥬 И главный вывод: не делайте из малышей «капустку»! На самом деле, им чаще бывает жарко, чем холодно.

Давайте соберем в комментариях удачные покупки зимней одежды для малышей? Куртки, шапки, термобелье 📝

Привет🩵
Вот такую серию сторис я сейчас выложила..

В отпуске наконец появилось пространство и время задумать об имени для сына.

Ведь когда-то вместе с вами мы подбирали имя для Иды. С условием, что нужны 3 буквы. И ее имя предложили именно подписчики. Оно нам сильно понравилось.

Теперь я вновь надеюсь на вашу помощь!
Мальчик 🩵 Три буквы. Любое происхождение (национальное, религиозное). Главное, чтоб значение было хорошее 🩵

Ну как вы понимаете сегодня пришлось взять все в свои руки…
Соорудила штатив из детского ведерка и крабика для волос)))
И получила пару пузатых фото 🎈

Привет💛
Это на случай, если вы забыли как я выгляжу!

Мы 4й день в отпуске… а у меня нет ни одного фото…
Лента полна детей, мужа…
А мама фотограф🤨

У вас также?
Будто вас и не бывает на отдыхе, мероприятиях? Всегда за кадром… И кое-кому даже не приходит в голову сделать ваше фото с детьми пока вы с ними играете, плаваете и веселитесь 🤬😭🤣

Когда разрешили картошку фри с кетчупом 🍟♥️

В прошлых постах мы разобрали:

🔴Что такое колд крем и как правильно его использовать?

🔴«Красные щечки» - Холодовой панникулит

🔴Холодовая крапивница - это аллергия на холод?

А сегодня в эфире тема куда серьезнее. Это состояние требует оказания первой помощи, а в тяжелых случаях - немедленной госпитализации.

Речь пойдет об обморожении - локальном повреждении тканей 🥶

💭Как распознать обморожение?

Обморожению чаще всего подвергаются «выступающие» части тела: пальцы рук и ног, уши, нос, щеки и подбородок.

🚩Красные флаги (признаки обморожения):

🔴Чувство онемения, или «мурашек», «иголочек».
🔴Кожа становится белой, серовато-желтой или «восковой» на ощупь.
🔴При поверхностном поражении после согревания кожа краснеет, а в течение суток могут появиться волдыри.
🔴Важно: если после согревания кожа синеет, это признак более глубокого поражения.

🆘Первая помощь:

Помним! Главное правило - не навредить. Ткани при обморожении очень хрупкие!

Именно поэтому НЕЛЬЗЯ:

❌Растирать пораженный участок. Ни снегом, ни руками, ни шерстью. Это буквально «разрушает» поврежденные клетки.
❌Греть у костра, печки, батарей или феном. Обмороженная кожа не чувствует боли, и вы легко добавите к обморожению тяжелый ожог.
❌Смазывать жиром. Никаких масел, вазелина или спиртовых настоек для «разогрева» - это мешает правильному оттаиванию.
❌Ходить на обмороженных ногах. Если нужно идти до помощи - не согревайте ноги заранее, иначе идти будет еще травматичнее.
❌Начинать согревание, если есть риск, что ткани снова замерзнут до того, как вы попадете в больницу. Повторное замерзание — это приговор для тканей.

✅А что НУЖНО делать?

1️⃣Как можно скорее доставьте ребенка в теплое помещение. Снимите мокрую одежду, тесную обувь и украшения.

КАК МОЖНО СКОРЕЕ ДОСТАВЬТЕ РЕБЕНКА В БОЛЬНИЦУ! 🚑

2️⃣Если вы понимаете, что до больницы и врача далеко, начните согревание.

Постепенное согревание с помощью термоизолирующих повязок (много слоев ваты и марли) на 12 часов.

📝Схема: слой марли - толстый слой ваты - еще марля - сверху полиэтилен (или клеенка), и всё это зафиксировать бинтом. Это позволит тканям отогреваться постепенно «изнутри».

или

Плавное погружение в воду начиная с 37, повышая до 39 °C.

3️⃣Пораженную конечность нужно обездвижить (наложить шину поверх повязки) и держать в приподнятом положении в случае обширного повреждения.

4️⃣Дайте ребенку теплое питье.

5️⃣Обезбольте: можно дать таблетку НПВС (согласно возрастной дозировке).

💭Лайфхак: по пути до помощи можно греть обмороженные пальцы теплом собственного тела (например, в подмышках).

⚠️У детей обморожение коварно своими «отложенными» эффектами. Даже если все зажило, спустя месяцы или годы могут проявиться изменения в костях и суставах,
поэтому после серьезного обморожения ребенок должен оставаться под наблюдением врача долгое время.

❄️Надеюсь, что эта памятка не пригодится вам в действии 🙏🏻 Берегите себя и своих малышей.

Кстати, забыла, что не опубликовала пару написанных постов из зимней серии!
Ловите ⬇️⬇️⬇️

Дорогие коллеги недавно прошла наша ординаторская с Беллой Брагвадзе по лекарственной аллергии

Мы получили множество восторженных отзывов. Вот некоторые из них❤️❤️❤️❤️

Благодарю за такой формат, большое подспорье в рутинную практику

Огромное спасибо!!! Очень все грамотно с учетом науки, практики и Вашей мудрости!

Благодарю, дорогие Ирина и Белла! Тема очень актуальная и вы ее прекрасно раскрыли и поделились с нами! Благодарю за ваш профессионализм и щедрость!

Большое спасибо за такой формат подачи информации. Было очень интересно послушать ваши клинические случаи , и узнать как вы поступили в каждой из ситуаций. Отдельная благодарность за то, что все было четко и по делу🫰🏻

С радостью сообщаем, что мы сделали возможность ПОКУПКИ ЗАПИСИ ординаторской по лекарственной аллергии.

⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

https://stepik.org/a/270428
⬆️⬆️⬆️⬆️⬆️

Ума: «Мама, какой хороший отель! Тут все бесплатно!»
🤣🤣 (нервный смех мамы)))

Ума настоящий гедонист… она умеет красиво отдыхать…
Олды помнят эту фразу и она отражает это фото: «Жизнь - это кайф. Я кайфую от жизни»🩷

P.S. я наверное никогда у нее этому не научусь

Дорогие мои!
В ухожу в отпуск на 2 недели🩵
Из полезных постов обещаю только пояснения по посту выше🩵
А в остальном только отдых!
В нельзяграме будет отпускной контент.
Сюда выкладывать?🩵

Нужны пояснения моей говорящей головой? 🗣️

Читаем статьи по аллергологии вместе 🤓

Австралийское общество клинической иммунологии и аллергологии (ASCIA) выпустило обновление своих рекомендаций по введению прикорма и профилактике пищевой аллергии (https://doi.org/10.1111/cea.70217).

Тема актуальна на всех континентах, поэтому давайте обсудим основные детали 😊

1️⃣ Старт прикорма
Начинаем вводить прикорм, когда у младенца появляется пищевой интерес. Обычно это происходит в возрасте 4-6 месяцев.
❗️Старт прикорма до 4 месяцев повышает риск ожирения и не дает преимуществ в плане профилактики аллергии.

2️⃣ Тактика введения
🔵 Вводим один новый аллерген в один прием пищи. Это позволяет четко идентифицировать триггер в случае возникновения реакции.

🔵Вводим хорошо термически обработанное яйцо и арахис (в безопасной форме) вскоре после старта прикорма. Существуют убедительные доказательства, что своевременное введение этих продуктов снижает риск развития аллергии.

🔵Остальные аллергены: молоко, пшеницу, орехи, рыбу, сою вводим в течение первого года жизни, ориентируясь на семейный стол.
❗️Важная деталь: воздействие пищевых аллергенов из окружающей среды без употребления их младенцем в пищу может быть фактором риска развития аллергии.

🔵Если продукт уже ввели и реакции нет - он должен остаться в рационе. Продолжаем давать его минимум 1 раз в неделю. Введение аллергена с последующим длительным перерывом может привести к потере толерантности и развитию аллергии.

🔵Если у младенца выявлена аллергия на один продукт, задержка введения других пищевых аллергенов недопустима, так как это увеличивает риски аллергических реакций и на другие продукты.

3️⃣ Запрет на домашние "кожные тесты" продуктами прикорма
Категорически не рекомендуется наносить еду на кожу ребенка, чтобы «проверить наличие реакции». Это повышает риск чрескожной сенсибилизации (особенно у детей с экземой) и не свидетельствует об истинной пищевой аллергии.

4️⃣ Местные реакции
Легкая сыпь вокруг рта (покраснение или контактная крапивница), появляющаяся во время или сразу после еды, без системных симптомов может не являться признаком аллергической реакции. Родителей следует поощрять пробовать давать этот продукт снова. Для защиты периоральной области можно использовать барьерный крем перед едой, чтобы снизить риск раздражения от прямого контакта.
❗️В случае появления реакций на коже вне площади контакта с пищей или других системных реакций - исключение продукта из рациона и обращение к врачу.

5️⃣ Питание матери, грудное вскармливание и смеси
🔵Кормящей матери не нужна гипоаллергенная диета. Исключение аллергенов не профилактирует аллергию у ребенка и вредит нутритивному статусу матери.

🔵Гидролизаты (частичные и полные), соевые и смеси на основе козьего молока не работают для профилактики аллергии. Если грудное вскармливание невозможно - используем стандартную смесь на основе коровьего молока.

🔵 У здоровых детей на ГВ следует стараться избегать кратковременного (транзиторного) докорма смесью в первую неделю жизни (если нет медицинских показаний).
Существуют ограниченные данные о том, что ведение белков коровьего молока с последующим перерывом (до начала прикорма) может увеличить риск АБКМ из-за потери толерантности.

💛На днях прошел завершающий эфир 3 потока курса «Основы иммунологии»

И, честно, внутри у меня странное чувство: одновременно радостно и немного грустно

🤩Радостно, потому что за это время коллеги действительно выросли
Я вижу это по вопросам, по ответам, по обратной связи:

🤩Перестала бояться иммунограммы, не боюсь, если ко мне придут пациенты🤩

🤩Разница после обучения огромная. Стало легче читать специальную литературу, учебники и понимать суть патогенеза🤩

❤Ну разве такие изменения могут не радовать?

По окончании курса я каждый раз понимаю, что все было не зря и зачем вообще все это делаю:
так я могу быть рядом с вами и с вашими пациентами, быть полезной, помогать через вас влиять на здоровье гораздо большего количества пациентов

🤩А грустно потому, что я искренне люблю иммунологию, и этот поток был последний в таком формате, по крайней мере, весеннего потока не будет, а дальше… время покажет!

В каждом из потоков меня вдохновляла и поддерживала огромная работа, включенность и моменты, когда сложное наконец становилось вам понятным

💛Спасибо, за ваше доверие и за желание учиться, даже когда это было невероятно сложно

❓Обучение «основам иммунологии» в текущем формате завершено. Что дальше?

Будут обязательно новые проекты и форматы, потому что я не представляю себя без моей любимой преподавательской деятельности и иммунологии.

Дополнительно об этом я еще расскажу

bb_immunity pinned a photo