Ну давайте, давайте уже поговорим об ЭТОМ. Об ИИ и психотерапии, конечно же.

Мы с вами люди рациональные, поэтому ниже — все, что у нас есть к этому часу по животрепещущей теме.

В 2025 году в NEJM AI вышло первое рандомизированное контролируемое исследование Therabot — специально разработанного генеративного ИИ-чатбота для психического здоровья. Результаты показали значимое снижение симптомов депрессии, генерализованного тревожного расстройства и симптоматики у людей с клинически высоким риском РПП. Важно понимать, что это не ChatGPT, а специально обученный клинический инструмент с предусмотренными механизмами безопасности.

К 2026 году появились уже крупные метаанализы десятков RCT чатботов.

Метаанализ 39 рандомизированных исследований и более 7 000 участников показал, что чатботы для психологической поддержки дают небольшой, но статистически значимый эффект в снижении симптомов депрессии и тревоги. При этом в анализ входили разные типы чатботов, а не только современные генеративные модели.

Еще более крупный метаанализ 48 рандомизированных исследований с более чем 28 000 участников показал небольшой, но воспроизводимый эффект разговорных цифровых агентов в отношении симптомов депрессии, тревоги и стресса. Важно, что значительная часть изученных систем была сценарной, а не генеративной, поэтому эти результаты нельзя напрямую переносить на ChatGPT и другие большие языковые модели.

Метаанализ 15 рандомизированных исследований ИИ-инструментов, основанных на когнитивно-поведенческой терапии, показал небольшой или умеренный эффект в отношении депрессивной симптоматики, но результаты по тревоге и стрессу оказались менее устойчивыми.

Самым последним, буквально недавно, вышел метаанализ коммерческих ИИ-чатботов для психического здоровья. Для депрессии был найден статистически значимый, но клинически довольно скромный эффект; по тревоге результаты были менее убедительными. Авторы настойчиво предлагают рассматривать такие инструменты как дополнение к терапии, а не как ее замену.

Общий вывод пока таков: специализированные разговорные ИИ-интервенции уже имеют измеримую доказательную базу и могут уменьшать некоторые симптомы, прежде всего депрессивные. Но нет оснований говорить, что любые универсальные генеративные модели доказали эффективность, сопоставимую с психотерапией у специалиста.