Медицинская сфера в в регионах России в 2025 – начале 2026 года: финансирование растёт, но проблемы остаются (2/3) (начало)

Здравоохранение — одна из самых чувствительных сфер для населения и одна из самых затратных для бюджетов всех уровней. Данные за 2025 год и первые два месяца 2026 года позволяют оценить, как регионы справляются с медицинскими обязательствами, в каком состоянии находится отрасль и что происходит с доступностью и качеством медицинской помощи.

3. Региональная дифференциация: кто тратит больше, кто меньше

Рост расходов на здравоохранение в 2025 году отмечен в 72 регионах, причём в 22 из них — на 20% и более. Лидеры по темпам роста:
• Карачаево-Черкесская республика, Тверская область — рост в 1,5 раза;
• Республика Алтай, Республика Адыгея, Магаданская и Рязанская области — рост в 1,4 раза;
• Республика Мордовия — на 32,2%;
• Амурская область — на 31,6%.
Однако высокие темпы роста в некоторых регионах объясняются низкой базой предыдущего года или разовыми факторами (например, завершением строительства объектов). В то же время в ряде регионов расходы на здравоохранение сократились. Счётная палата не приводит полный перечень регионов со снижением расходов, но упоминает, что в 10 регионах общие расходы (по всем разделам) снизились, и здравоохранение, вероятно, попало под сокращение.
Наибольшая доля расходов на здравоохранение в структуре региональных бюджетов — традиционно в бедных и стареющих регионах, где высока потребность в медицинской помощи. Однако точных данных по долям в отчёте нет.

4. Платные медицинские услуги: рост ускоряется
В январе–феврале 2026 года объём платных медицинских услуг населению составил 168,1 млрд рублей (в феврале — 168,1 млрд, в январе–феврале — 314,2 млрд). В сопоставимых ценах рост к январю–февралю 2025 года составил 99,0% (то есть практически нулевой рост в реальном выражении). Однако в номинальном выражении рост есть, и он обеспечивается в основном повышением цен.
Структура платных медицинских услуг: в феврале 2026 года их доля в общем объёме платных услуг населению составила 9,5%. Для сравнения: доля услуг ЖКХ — 22,6%, транспортных услуг — 15,8%, телекоммуникационных — 9,4%. Медицина находится на четвёртом месте.

Индекс цен на медицинские услуги в феврале 2026 года к февралю 2025-го — 112,3%. Это выше общей инфляции (105,9%). Медицинские услуги дорожают быстрее, чем в среднем по economy. Особенно сильно выросли цены на амбулаторные услуги (113,0% к прошлому году) и услуги стационаров (112,0%). Для населения это означает, что платная медицина становится всё менее доступной.

⬆️ При этом в январе–феврале 2026 года по сравнению с аналогичным периодом 2025 года реальный объём платных медицинских услуг не вырос (99,0%). То есть люди не стали чаще обращаться к платным врачам — просто они платят больше за тот же объём. Это косвенно свидетельствует о том, что бесплатная медицина не справляется с нагрузкой, но и платная становится недоступной для значительной части населения.

5. Заработная плата в здравоохранении

Среднемесячная начисленная заработная плата работников в сфере здравоохранения и социальных услуг в январе 2026 года составила 89 740 рублей. Это 86,6% от средней по экономике (103 612 рубля). Врачи зарабатывают больше (средняя по отрасли 89 740 — это усреднённый показатель, включающий младший и средний персонал), но всё равно отстают от среднего уровня. Для сравнения: в образовании — 72 402 рубля (69,9% от средней), в культуре и спорте — 91 347 рублей (88,2%).
Рост номинальной зарплаты в здравоохранении к январю 2025 года составил 114,5%, реальный (с поправкой на инфляцию) — около 108% (инфляция за год — 5,9%). То есть врачи и медсёстры стали получать больше в реальном выражении. Однако дифференциация по регионам огромна. В Москве зарплата в здравоохранении может превышать 150–200 тыс. рублей, а в депрессивных регионах — 50–60 тыс.

(окончание)